2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師?键c(diǎn):急性乳腺炎的治療原則及預(yù)防
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急性乳腺炎的治療原則及預(yù)防:
急性乳腺炎的治療原則及預(yù)防是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的常見考點(diǎn)之一。
治療
1.膿腫形成之前
(1)早期僅有乳汁淤積的產(chǎn)婦 全身癥狀輕,可繼續(xù)哺乳,采取積極措施促使乳汁排出通暢,減輕淤積。用繃帶或乳托將乳房托起,乳汁淤積期患者可繼續(xù)哺乳,局部用冰敷,以減少乳汁分泌。
(2)局部治療 對(duì)乳房腫脹明顯或有腫塊形成者,局部熱敷有利于炎癥的消散,每次熱敷20~30分鐘,3次/天,嚴(yán)重者可用25%硫酸鎂濕敷。
(3)抗生素使用 選用針對(duì)金黃色葡萄球菌的敏感抗生素,根據(jù)病情或口服或肌內(nèi)注射或靜脈點(diǎn)滴。
2.膿腫已形成
應(yīng)及時(shí)切開引流,切口一般以乳頭、乳暈為中心呈放射形,乳暈下淺膿腫可沿乳暈做弧形切口,膿腫位于乳房后,應(yīng)在乳房下部皮膚皺襞1~2厘米做弧形切口。
預(yù)防
1.保持乳頭清潔,經(jīng)常用溫肥皂水洗凈,如有乳頭內(nèi)陷者更應(yīng)注意清潔,不要用乙醇擦洗。
2.養(yǎng)成良好的習(xí)慣定時(shí)哺乳,每次將乳汁吸盡,如吸不盡時(shí)要擠出或不讓嬰兒含乳頭睡覺。
3.如有乳頭破損要停止哺乳,用吸乳器吸出乳汁,在傷口愈合后再行哺乳。
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