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2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常考點(diǎn):中耳炎的檢查

更新時間:2018-03-08 11:01:05 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽23收藏9

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摘要 常見病與多發(fā)病歷來是鄉(xiāng)村全科醫(yī)師考點(diǎn)之一,為了幫助同學(xué)們備戰(zhàn)2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試,環(huán)球網(wǎng)校小編特整理了部分復(fù)習(xí)資料以供參考。本文為《2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常考點(diǎn):中耳炎的檢查》,希望大家在環(huán)球網(wǎng)校學(xué)習(xí)愉快。

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  中耳炎的檢查:

  1.鼓膜

  松弛部或全鼓膜內(nèi)陷,表現(xiàn)為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向后、上移位,捶骨短突明顯外突,前后皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈單黃、橙紅色或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴(kuò)張的微血管,短突顯比堊色,捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面。此液面狀如弧形發(fā)絲,稱為發(fā)狀線,凹面向上。頭位變動時,其與地面平行的關(guān)系不變。透過鼓膜有時尚可見到氣泡,咽鼓管吹張后氣泡可增多。鼓氣耳鏡檢查,鼓膜活動受限。

  2.拔瓶塞聲

  分別緊壓耳屏后速放,雙耳分別試驗(yàn),患者自覺患耳有類似拔瓶塞時的聲響。

  3.聽力檢查

  音叉試驗(yàn)及純音樂聽閥測試結(jié)果顯示傳導(dǎo)性聾。聽力損失正負(fù)不一,重者可達(dá)40dB HL左右。聽力障礙顯著者,應(yīng)行聽性腦干反應(yīng)和耳聲發(fā)射檢查,以確定是否對內(nèi)耳產(chǎn)生影響。

  4.CT掃描

  可見中耳系統(tǒng)氣腔有不同程度密度增高。

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