尿蛋白定性試驗(yàn)-2018年臨床檢驗(yàn)技士考試復(fù)習(xí)資料

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　　尿蛋白定性為過篩性試驗(yàn)，目前常用加熱乙酸法、磺基水楊酸法和干化學(xué)試帶法。

　　(1)加熱乙酸法：為古老傳統(tǒng)的經(jīng)典方法，加熱煮沸使蛋白變性、凝固，然后加酸使尿PH接近蛋白質(zhì)等電點(diǎn)(PH4.7)有利于已變性蛋白下沉，同時(shí)可消除尿中某些磷酸鹽因加熱析出所致的混濁。干擾因素少，但如加酸過少，過多，致遠(yuǎn)離蛋白質(zhì)等電點(diǎn)，也可使陽(yáng)性程度減弱。如尿中鹽濃度過低，也可致段阻性。本法檢測(cè)尿蛋白的敏感度為0.15g/L.

　　(2)磺基水楊酸法：基原量為在略低于蛋白質(zhì)等電點(diǎn)的PH條件下，蛋白質(zhì)帶有正電荷的氨基與帶負(fù)電荷的磺基水楊酸根相結(jié)合，形成不溶性蛋白質(zhì)鹽而沉淀。該法操作簡(jiǎn)便敏感，白蛋白、球蛋白，本周蛋白均可發(fā)生反應(yīng)。但在用某些藥物如青霉素鉀鹽及有機(jī)碘造影劑(膽影葡胺、泛影葡胺、碘酸)，或在高濃度尿酸、草酸鹽擴(kuò)粘蛋白等作用下均可呈假陽(yáng)性反應(yīng)，但加熱煮沸后消失，有別于蛋白尿。現(xiàn)常用為尿蛋白定性試驗(yàn)過篩方法，本法檢測(cè)蛋白尿的敏感度為0.05-0.1g/L.

　　(3)干化學(xué)試帶法：本法是利用指示劑的蛋白質(zhì)誤差原理(即拽示劑離子因與白蛋白攜帶電荷相反而結(jié)合，故使其反應(yīng)顯示的PH顏色變?yōu)檩^高PH顏色變化，這種PH顏色改變的幅度與白蛋白含量成正比)而建立的。該法有簡(jiǎn)便快速等優(yōu)點(diǎn)，適用于人群普查，還可以用于尿液分析儀，以減少誤差。不同廠家、不同批號(hào)試帶顯色有差異，因此應(yīng)強(qiáng)調(diào)節(jié)采用經(jīng)嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)化的試帶。

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