病毒性肝炎鑒別診斷-2017中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試病例分析輔導

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　　(一)急性黃疸型肝炎

　　1.黃疸前期：應與上呼吸道感染、傳染性單核細胞增多癥、風濕熱及胃腸炎等相鑒別（環(huán)球網(wǎng)校提供病毒性肝炎鑒別診斷-2017中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試病例分析輔導）。

　　2.黃疸期：應與其它可引起黃疸的疾病相鑒別，如藥物性肝炎，鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、膽囊炎、膽石癥等。

　　(二)無黃疸型肝炎及慢性肝炎：應與可引起肝(脾)腫大及肝功損害的其它疾病相鑒別，如慢性血吸蟲病、華支睪吸蟲病，藥物性或中毒性肝炎，脂肪肝等。

　　(三)慢性肝炎黃疸持續(xù)較久者：須與肝癌，膽管癌，胰頭癌等相鑒別。

　　(四)重型肝炎：應與其它原因引起的嚴重肝損害，如藥物中毒、暴發(fā)性脂肪肝等進行鑒別。此外，在急性重型肝炎臨床黃疸尚不明顯時，應注意與其它原因引起的消化道大出血，昏迷、神經(jīng)精神癥狀相鑒別。

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