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2016年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師綜合筆試專項(xiàng)試題及答案解析(9)

更新時(shí)間:2016-08-15 16:13:01 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽273收藏54

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  一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

  1.急驚風(fēng)的四證以下哪項(xiàng)不正確

  A.痰證

  B.熱證

  C.驚證

  D.實(shí)證

  E.風(fēng)證

  本題正確答案:D

  2.患兒9個(gè)月,腹瀉3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水樣,不含黏液和膿血,無腥臭味。查體:體溫38℃,皮膚彈性尚好,前囟平,哭時(shí)有淚。聽診心肺正常,腸鳴音亢進(jìn),舌苔薄白,指紋紅,達(dá)于風(fēng)關(guān)。應(yīng)首先考慮的是

  A.病毒性腸炎風(fēng)寒證

  B.病毒性腸炎濕熱證

  C.細(xì)菌性腸炎風(fēng)寒證

  D.細(xì)菌性腸炎濕熱證

  E.霉菌性腸炎風(fēng)寒證

  本題正確答案:A

  3.患兒5個(gè)月,腹瀉水樣便,每日10余次,有少量黏液。查體:昏睡,呼吸深快,皮膚彈性極差,前囟及眼窩明顯凹陷,四肢涼。實(shí)驗(yàn)室檢查 :二氧化碳結(jié)合力8mmol/L.應(yīng)首先考慮的是

  A.輕度脫水,代酸

  B.中度脫水,代酸

  C.重度脫水,代酸

  D.中度脫水,代堿

  E.重度脫水,代堿

  本題正確答案:C

  4.某小兒患肺炎喘嗽,癥見發(fā)熱,氣急,鼻煽,喉中有痰,煩躁不安。辨證為

  A.風(fēng)寒閉肺

  B.痰濁阻肺

  C.陰虛肺熱

  D.肺脾氣虛

  E.痰熱閉肺

  本題正確答案:E

  5.首選用于治療水痘風(fēng)熱輕證的方劑是

  A.銀翹散

  B.黃連解毒湯

  C.透疹涼解湯

  D.清胃解毒湯

  E.清瘟敗毒飲

  本題正確答案:A

  6.患兒1歲,極度消瘦,面呈老人貌,時(shí)有低熱,毛發(fā)干枯,哭時(shí)無淚,口唇干燥,大便稀溏,舌淡嫩苔花剝。檢查:體重5kg,心肺(-),腹凹如舟,腹壁皮下脂肪消失,肌張力低下。治療應(yīng)首選

  A.八珍湯

  B.疳積散

  C.參苓白術(shù)散

  D.資生健脾丸

  E.錢乙調(diào)中丸

  本題正確答案:A

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中西醫(yī)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)備考各階段注意要點(diǎn)

高效備考中西醫(yī)助理醫(yī)師的方法準(zhǔn)則

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  7.不屬于哮喘緩解期腎氣虛弱證的特征的是

  A.腰膝痠軟

  B.動(dòng)則氣短

  C.形寒肢冷

  D.遺尿或夜尿

  E.舌紅苔黃膩

  本題正確答案:E

  8.下列哪個(gè)方劑首選用于治療肺炎喘嗽心陽虛衰證

  A.人參養(yǎng)榮湯

  B.沙參麥冬湯

  C.羚角鉤藤湯

  D.三黃石膏湯

  E.參附龍牡救逆湯

  本題正確答案:E

  9.患兒10個(gè)月,突然發(fā)熱嘔吐,煩躁不安,精神萎靡,嗜睡。檢查:前囟稍緊張,頸有抵抗感,心、肺無異常,布氏征(+)。為確診,應(yīng)首選的檢查是

  A.頭顱CT掃描

  B.腦脊液檢查

  C.血培養(yǎng)

  D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

  E.免疫球蛋白測定

  本題正確答案:B

  10.患兒8個(gè)月,患腺病毒肺炎痰熱閉肺證4天,今突然四肢厥冷,額汗不溫,虛煩不安,口唇發(fā)紺。查體:體溫38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低鈍,肝臟增大,舌質(zhì)暗紫,指紋沉而色青,達(dá)于命關(guān)。治療應(yīng)首選

  A.西地蘭加真武湯

  B.青霉素加生脈散

  C.地塞米松加參附龍牡湯

  D.西地蘭加參附龍牡湯

  E.地塞米松加麻杏石甘湯

  本題正確答案:D

  11.患兒2歲,形體明顯消瘦,肚腹鼓脹,面色萎黃無華,毛發(fā)稀疏失潤如穗結(jié),精神不振,納差,大便溏。查體:體重9kg,心、肺(-),腹壁皮下脂肪0.35cm,舌淡苔少。診斷為營養(yǎng)不良,其程度及證型是

  A.疳氣Ⅰ度

  B.疳氣Ⅱ度

  C.疳積Ⅱ度

  D.疳積Ⅲ度

  E.干疳Ⅲ度

  本題正確答案:C

  12.患兒1歲。腹瀉2天,精神萎靡,口渴,哭時(shí)淚少,尿少。查體:前囟及眼眶明顯凹陷,皮膚彈性較差,四肢欠溫,體重8.5kg.實(shí)驗(yàn)室檢查:Na+ 135mmol/L.為糾正脫水,補(bǔ)充累積損失量,應(yīng)首選

  A.2:1液20ml/kg

  B.4:1液50ml/kg

  C.3:2:1液50~100ml/kg

  D.3:4:2液50~100ml/kg

  E.3:4:2液120~150ml/kg

  本題正確答案:C

  13.關(guān)于嬰幼兒腹瀉的敘述,下列錯(cuò)誤的是

  A.細(xì)菌引起的腹瀉多發(fā)生在夏、秋季

  B.病因分為感染因素與非感染因素

  C.飲食不當(dāng)引起的稱為食餌性腸炎

  D.病毒或細(xì)菌感染直接引起的稱為腸炎

  E.感染因素分為消化道內(nèi)感染和消化道外感染

  本題正確答案:C

  14.小兒乳牙開始脫落更換恒牙的年齡范圍是

  A.2~3歲

  B.4~5歲

  C.6~7歲

  D.8~9歲

  E.10歲

  本題正確答案:C

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  15.單純性腎病的臨床特征以下哪項(xiàng)不正確

  A.大量蛋白尿

  B.低白蛋白血癥

  C.高脂血癥

  D.水腫

  E.高血壓

  本題正確答案:E

  16.關(guān)于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.有促進(jìn)嬰兒免疫力的作用

  B.含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),必需氨基酸多

  C.鈣磷比例適宜,較少發(fā)生低鈣血癥

  D.含飽和脂肪酸多,利于消化吸收

  E.哺乳可刺激子宮收縮,利于母親早日康復(fù)

  本題正確答案:D

  17.10個(gè)月嬰兒,昨日突然出現(xiàn)四肢抽動(dòng),兩眼上竄,面肌顫動(dòng),神志不清,發(fā)作時(shí)間數(shù)秒鐘,一日5次。不發(fā)熱,神志不清楚。發(fā)作后隨即入睡。體檢:體溫37℃,營養(yǎng)中等,精神好,咽部無充血,有顱骨軟化,前囟平坦,面神經(jīng)征:可疑陽性,其余未見異常。周圍血白細(xì)胞正常。其驚厥的原因最可能是

  A.癲癇

  B.上感,高熱驚厥

  C.維生素D缺乏性手足搐搦癥

  D.嬰兒痙攣癥

  E.化膿性腦膜炎

  本題正確答案:C

  18.以下哪項(xiàng)不是病理性黃疸的特點(diǎn)

  A.出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

  B.黃疸退而復(fù)現(xiàn)

  C.足月兒黃疸持續(xù)超過2周

  D.早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)超過4周

  E.結(jié)合膽紅素不超過26μmol/L

  本題正確答案:E

  19.小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律是:

  A.由上到下

  B.由近及遠(yuǎn)

  C.由粗到細(xì)

  D.由簡單到復(fù)雜

  E.以上都正確

  本題正確答案:E

  20.9個(gè)月女孩,發(fā)熱3天,噴射狀嘔吐l天,驚厥5次。體檢:體溫39℃,精神萎靡,前囟l.5cmxl.5cm膨隆,有波動(dòng)感。頸強(qiáng) (+),咽赤(+),布氏征(+),腦脊液外觀混濁,白細(xì)胞1000個(gè),多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L.最可能的診斷是

  A.病毒性腦膜炎

  B.結(jié)核性腦膜炎

  C.化膿性腦膜炎

  D.新型隱球菌腦膜炎

  E.瑞氏綜合征

  本題正確答案:C

  21.2歲小兒哮喘,癥見咳喘哮鳴,痰稠色黃,喉間哮吼痰鳴,胸膈滿悶,身熱,面赤,口干,咽紅、苔黃,便秘,脈滑數(shù)。治法

  A.溫肺散寒,化痰平喘

  B.補(bǔ)肺固表

  C.清化痰熱、定喘止咳

  D.祛邪扶正,標(biāo)本兼顧

  E.解表清里,定喘止咳

  本題正確答案:C

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  22.8歲男孩,4周前曾患膿皰瘡,三日來眼瞼浮腫,尿少,有肉眼血尿,咽部不充血,心臟無異常,未觸及肝脾,血壓 20/14.7kPa(150/110mmHg)。尿:蛋白(+),有大量紅細(xì)胞,少數(shù)白細(xì)胞。血常規(guī):紅細(xì)胞及血紅蛋白輕度下降,抗鏈球菌溶血素"O"500u,C3減少。最可能的診斷是

  A.急性腎炎

  B.急進(jìn)性腎炎

  C.腎炎性腎病

  D.慢性腎炎

  E.良性再發(fā)性血尿

  本題正確答案:A

  23.患兒2歲。3天前飲食過度而致腹瀉,大便有不消化的食物殘?jiān),臭甚,嘔吐物酸餿,舌苔黃垢,脈滑實(shí)。治療應(yīng)首選

  A.消乳丸

  B.保和丸

  C.香連丸

  D.六君子湯

  E.藿香正氣散

  本題正確答案:B

  24.下列哪項(xiàng)是小兒尿路感染慢性期脾腎氣虛證的治法

  A.健脾補(bǔ)腎,佐以滲濕

  B.健脾益氣,補(bǔ)腎固澀

  C.清心瀉火,涼血止血

  D.滋陰補(bǔ)腎,涼血止血

  E.瀉火解毒,清利肝膽

  本題正確答案:A

  25.中醫(yī)治療營養(yǎng)不良?xì)庋澨?干疳)的治法是

  A.七味白術(shù)散加減

  B.資生健脾丸加減

  C.疳積散加減

  D.枳術(shù)丸加減

  E.八珍湯加減

  本題正確答案:E

  26.1歲女孩,未接種過麻疹減毒活疫苗,未患過猩紅熱,于半月前曾接觸過麻疹患兒。近4天發(fā)熱、流涕、打噴嚏、畏光。今日高熱,體溫39.5℃,且耳后發(fā)際部出現(xiàn)紅色斑丘疹,疹間有正常皮膚。血常規(guī):白細(xì)胞4000/mm 3.診斷為

  A.藥疹

  B.幼兒急疹

  C.猩紅熱

  D.風(fēng)疹

  E.麻疹

  本題正確答案:E

  27.完全斷奶時(shí)間一般在:

  A.6~8個(gè)月,最遲不超過10個(gè)月

  B.8~10個(gè)月,最遲不超過1歲

  C.8~10個(gè)月,最遲不超過1歲半

  D.10~12個(gè)月,最遲不超過1歲半

  E.12~18個(gè)月,最遲不超過2歲

  本題正確答案:D

  28.佝僂病的主要病因是

  A.缺磷

  B.缺鈣

  C.缺VitaD

  D.缺鋅

  E.缺VitaA

  本題正確答案:C

  29.新生兒護(hù)理的重點(diǎn)是

  A.防止中毒

  B.注意保溫

  C.防止意外創(chuàng)傷

  D.注意添加輔食

  E.防止消化功能紊亂

  本題正確答案:B

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  30.治療寒濕阻滯證胎黃的首選方劑是

  A.犀角散

  B.茵陳理中湯

  C.茵陳蒿湯

  D.茵陳五苓散

  E.梔子柏皮湯

  本題正確答案:B

  31.患兒7歲,顏面眼瞼浮腫,小便短赤,下肢瘡毒,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++),鏡下紅細(xì)胞20~30個(gè)/高倍視野,白細(xì)胞5~6個(gè)/高倍視野,血清補(bǔ)體C3明顯下降。治療應(yīng)首選青霉素加

  A.己椒藶黃丸

  B.八正散

  C.五苓散

  D.麻黃連翹赤小豆湯

  E.三妙丸合導(dǎo)赤散

  本題正確答案:E

  32.首選用于治療急性毛細(xì)支氣管炎的藥物是

  A.新諾明

  B.紅霉素

  C.病毒唑

  D.四環(huán)素

  E.青霉素G

  本題正確答案:C

  33.可作為肺炎喘嗽與支氣管炎鑒別要點(diǎn)的重要體征是

  A.雙肺哮鳴音

  B.雙肺管狀呼吸音

  C.雙肺呼吸音增粗

  D.雙肺呼吸音減弱

  E.雙肺固定的細(xì)濕啰音

  本題正確答案:B

  34.區(qū)別支氣管肺炎與支氣管炎的重要體征是

  A.雙肺出現(xiàn)干啰音

  B.雙肺呼吸音增強(qiáng)

  C.雙肺呼吸音減弱

  D.雙肺管狀呼吸音

  E.雙肺固定的細(xì)濕啰音

  本題正確答案:E

  35.患兒5歲,因頭暈心悸就診,脈搏60次/分,重按始得。其脈象是

  A.常脈

  B.浮數(shù)脈

  C.沉數(shù)脈

  D.浮遲脈

  E.沉遲脈

  本題正確答案:E

  36.以下哪項(xiàng)不是肺炎的臨床表現(xiàn)

  A.發(fā)熱

  B.咳嗽

  C.氣促

  D.呼吸困難

  E.肺部可變的濕啰音

  本題正確答案:E

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  37.患兒,女,24天,因皮膚黃染就診,患兒系第一胎足月順產(chǎn)母乳喂養(yǎng)生后第2天出現(xiàn)皮膚黃染,黃疸至今未退。大便正常。體檢:KT:36℃,一般狀態(tài)尚可,皮膚黃疸,前囟平坦,心肺正常,臍部正常。神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。最可能的診斷為

  A.新生兒敗血癥

  B.新生兒臍炎

  C.新生兒生理性黃疸

  D.新生兒病理性黃疸

  E.新生兒顱內(nèi)出血

  本題正確答案:D

  38.瓜蔞薤白半夏湯合失笑散加減適用于病毒性心肌炎哪個(gè)證候

  A.氣陰兩虛

  B.心陽虛弱

  C.正虛邪戀

  D.痰瘀互阻

  E.肺脾氣虛

  本題正確答案:D

  39.小兒前囟關(guān)閉的時(shí)間是:

  A.4~6個(gè)月

  B.6~8個(gè)月

  C.8~10個(gè)月

  D.10~12個(gè)月

  E.12~18個(gè)月

  本題正確答案:E

  40.急驚風(fēng)的八候以下哪項(xiàng)不正確

  A.顫指手足頭身動(dòng)搖

  B.搐指十指開合

  C.竄指兩目發(fā)直

  D.反指身向后仰

  E.引指臂若開弓

  本題正確答案:B

  41.小兒乳牙萌出的時(shí)間是

  A.2~3個(gè)月

  B.4~10個(gè)月

  C.11~12個(gè)月

  D.15個(gè)月

  E.18個(gè)月

  本題正確答案:B

  42.首選用于治療尿血膀胱濕熱證的方劑是

  A.八正散

  B.小薊飲子

  C.茵陳蒿湯

  D.葛根芩連湯

  E.參苓白術(shù)散

  本題正確答案:A

  43.小兒運(yùn)動(dòng)功能的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)時(shí)間,下列哪項(xiàng)是正確的

  A.1個(gè)月時(shí)能抬頭

  B.4~5個(gè)月會(huì)爬

  C.6~7個(gè)月會(huì)坐

  D.7~8個(gè)月,能扶著走

  E.10~11個(gè)月,能獨(dú)立行走

  本題正確答案:C

  44.患兒1歲,發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,咽部充血,兼見咳嗽,喉間痰多,甚則氣急痰鳴,舌苔厚膩。其診斷是

  A.感冒夾滯

  B.感冒夾驚

  C.感冒夾痰

  D.風(fēng)寒感冒

  E.風(fēng)熱感冒

  本題正確答案:C

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  45.急性支氣管炎風(fēng)寒咳嗽的治法

  A.疏風(fēng)散寒,宣肺止咳

  B.疏風(fēng)清肺

  C.清肺化痰

  D.滋陰潤肺

  E.辛涼解表

  本題正確答案:A

  46.下列哪項(xiàng)是腎炎的診斷和鑒別診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查依據(jù)

  A.血沉增快

  B.輕度貧血

  C.白細(xì)胞總數(shù)增高

  D.4~8周內(nèi)總補(bǔ)體及C3下降

  E.抗鏈球菌溶血素"O"(ASO)增高

  本題正確答案:D

  47.患兒4歲,患腎病綜合征3個(gè)月。癥見:肢體反復(fù)浮腫,按之凹陷難起,面色萎黃,神疲乏力,胸悶腹脹,納少便溏,舌淡苔白滑,脈沉緩。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白明顯增高,血漿蛋白降低,血清膽固醇5.7mmol/L.其證型是

  A.氣滯血瘀

  B.肝腎陰虛

  C.脾虛濕困

  D.濕熱內(nèi)侵

  E.脾腎陽虛

  本題正確答案:C

  48.首選用于治療風(fēng)疹邪毒內(nèi)盛證的方劑是

  A.銀翹散

  B.桑菊飲

  C.清營湯

  D.透疹涼解湯

  E.清營解毒湯

  本題正確答案:D

  49.患兒5歲,面色少華,形體偏瘦,不思飲食,伴噯氣泛惡,胸悶脘痞,大便不暢,偶然多食則脘腹脹滿,舌苔白膩,脈細(xì)緩。治療應(yīng)首選

  A.益胃湯

  B.養(yǎng)胃增液湯

  C.曲麥枳術(shù)丸

  D.參苓白術(shù)散

  E.不換金正氣散

  本題正確答案:E

  50.小兒病證易趨康復(fù)的主要原因是

  A.病因單純

  B.臟氣清靈

  C.反應(yīng)敏捷

  D.病中少七情影響

  E.稚陰稚陽之體

  本題正確答案:B

  51.小兒感冒常夾食滯的原因是

  A.肺臟嬌嫩

  B.肺常不足

  C.肝常有余

  D.腎常虧虛

  E.脾常不足

  本題正確答案:E

  52.2個(gè)月小兒,足月順產(chǎn),進(jìn)行母乳喂養(yǎng),為預(yù)防佝僂病服用維生素D,每日補(bǔ)充的合理劑量是

  A.200mg

  B.400mg

  C.2000IU

  D.5000IU

  E.10000IU

  本題正確答案:B

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  53.足月新生兒,日齡2天。生后12小時(shí)出現(xiàn)黃疸,產(chǎn)前已知胎兒為Rh溶血病。檢查:皮膚中度黃染,血膽紅素222.3μmol/L(13mg/dl),未結(jié)合膽紅素增高為主。應(yīng)立即采取的措施是

  A.光照療法

  B.換血療法

  C.口服強(qiáng)的松

  D.口服苯巴比妥

  E.輸白蛋白或血漿

  本題正確答案:E

  54.治療小兒病毒性心肌炎,首先要改善心肌代謝,主張大劑量使用

  A.維生素A

  B.維生素B

  C.維生素C

  D.維生素D

  E.維生素E

  本題正確答案:C

  55.患兒,女,3歲,三天前眼瞼出現(xiàn)水腫,迅速波及全身,頭面為著,皮色光亮,壓之凹陷即起,尿少色赤,并有發(fā)熱咳嗽,咽紅疼痛,苔薄白,脈浮。辨證屬

  A.風(fēng)水相搏

  B.濕熱內(nèi)侵

  C.水毒內(nèi)閉

  D.濕熱內(nèi)侵

  E.水凌心肺

  本題正確答案:A

  56.患兒8歲,反復(fù)浮腫3個(gè)月。癥見:面色恍白,神疲畏寒,四肢不溫,食欲減退,舌淡苔白,脈細(xì)無力。檢查:顏面及雙下肢凹陷性浮腫,尿蛋白(+++),血漿白蛋白25g/L,B型超聲提示少量腹水。治療應(yīng)首選

  A.潑尼松加真武湯

  B.潑尼松加五苓散

  C.青霉素加五苓散

  D.青霉素加真武湯

  E.潑尼松、環(huán)磷酰胺加真武湯

  本題正確答案:A

  57.關(guān)于營養(yǎng)素的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的

  A.糖進(jìn)食過多可引起腹瀉

  B.脂肪進(jìn)食過多可導(dǎo)致便秘

  C.蛋白質(zhì)進(jìn)食過多可引起腹瀉

  D.年齡越大,相對需水量越大

  E.維生素B族為脂溶性,宜餐后服用

  本題正確答案:A

  58.下列哪項(xiàng)是重癥肺炎與輕型肺炎的主要區(qū)別點(diǎn)

  A.發(fā)熱咳嗽

  B.口唇發(fā)紺

  C.肺部病變范圍大

  D.肺部啰音密集

  E.伴有其它系統(tǒng)功能障礙

  本題正確答案:E

  59.患兒5個(gè)月,急性腹瀉,頻繁嘔吐2天,檢查頭顱,可能發(fā)現(xiàn)的體征是

  A.囟門凹陷

  B.囟門高凸

  C.囟門遲閉

  D.囟門早閉

  E.囟門寬大開解

  本題正確答案:A

  60.嬰幼兒腹瀉重度脫水伴低血容量性休克,擴(kuò)容時(shí)應(yīng)首選

  A.1/4張含鈉液

  B.1/3張含鈉液

  C.1/2張含鈉液

  D.2/3張含鈉液

  E.2:l等張含鈉液

  本題正確答案:E

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  61.患兒,女,18個(gè)月,因咳喘2天入院。體檢:KT:38℃,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),雙肺聽診可聞及哮鳴音,余未見異常。家長述說患兒曾發(fā)生類似情況4次。初步診斷為

  A.嬰幼兒哮喘

  B.支氣管肺炎

  C.急性支氣管炎

  D.上呼吸道感染

  E.支原體肺炎

  本題正確答案:A

  62.患兒2歲,形體消瘦,面色萎黃少華,毛發(fā)稀疏,食少納呆,易發(fā)脾氣,大便不調(diào),有酸臭味,尿如米泔。查體:體重10kg,舌淡紅苔薄白。應(yīng)首先考慮的是

  A.營養(yǎng)不良疳氣

  B.營養(yǎng)不良疳積

  C.營養(yǎng)不良干疳

  D.厭食脾運(yùn)失健證

  E.厭食脾胃氣虛證

  本題正確答案:A

  63.下列哪項(xiàng)是人體熱量的主要來源

  A.糖類

  B.脂肪

  C.維生素

  D.蛋白質(zhì)

  E.氨基酸

  本題正確答案:A

  64.患兒患小細(xì)胞低色素性貧血,證屬脾胃虛弱。其治法是

  A.健運(yùn)脾胃

  B.補(bǔ)益肝腎

  C.益氣補(bǔ)血

  D.消積理脾

  E.補(bǔ)中益氣

  本題正確答案:A

  65.8歲女孩,頭暈、乏力、心悸、胸悶、食欲不振一周;純2周前曾患上呼吸道感染。體檢:面色蒼白,心臟聽診心尖區(qū)第一心音明顯低鈍。心電圖示心律失常和明顯ST-T改變。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋白增高。余未見異常。哪項(xiàng)診斷正確

  A.風(fēng)濕性心臟病

  B.先天性心臟病

  C.病毒性心肌炎

  D.室間隔缺損

  E.房間隔缺損

  本題正確答案:C

  66.患兒11歲,1年來反復(fù)發(fā)作四肢關(guān)節(jié)游走性疼痛,現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,神疲乏力,心悸氣短,動(dòng)則尤甚,唇甲發(fā)紺,舌質(zhì)紫暗,苔薄,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選

  A.八珍湯

  B.四物湯

  C.四君子湯

  D.補(bǔ)陽還五湯

  E.參苓白術(shù)散

  本題正確答案:D

  67.下列哪種檢查手段在診斷病毒性心肌炎中最常作

  A.螺旋CT

  B.心臟彩超

  C.心電圖

  D.X線攝片

  E.心臟同位素掃描

  本題正確答案:C

  68.小兒易患感冒、咳嗽、哮喘及時(shí)行諸病的主要因素是

  A.肝常有余

  B.脾常不足

  C.肺常不足

  D.腎常不足

  E.臟腑嬌嫩

  本題正確答案:C

  69.3歲小兒貧血,癥見神疲乏力,面色蒼黃,形體消瘦,唇淡甲白,舌淡苔白,脈細(xì)無力,長期納食不振。治療首選

  A.六君子湯

  B.歸脾湯

  C.歸脾丸

  D.右歸丸

  E.八珍湯

  本題正確答案:A

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  70.關(guān)于嬰兒輔食添加原則的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.由細(xì)到粗

  B.由稀到稠

  C.由少到多

  D.由一種到多種

  E.早產(chǎn)或患有佝僂病、營養(yǎng)不良時(shí),應(yīng)暫緩添加

  本題正確答案:E

  71.下列哪項(xiàng)說明了小兒哮喘發(fā)病的主要內(nèi)因

  A.接觸異常氣味

  B.外感六淫之邪

  C.胎稟不足與伏痰

  D.活動(dòng)過度,情緒激動(dòng)

  E.嗜食酸、甘、咸、膩

  本題正確答案:C

  72.急性腎炎患兒,肢體浮腫,經(jīng)久不退,尿量減少,咳嗽氣急,心悸胸悶,口唇青紫,脈細(xì)無力。治療應(yīng)首選

  A.呋噻米加己椒藶黃丸

  B.二氯嗪加己椒藶黃丸

  C.呋噻米加龍膽瀉肝湯

  D.西地蘭加龍膽瀉肝湯

  E.西地蘭加己椒藶黃丸

  本題正確答案:E

  73."臟腑嬌嫩,形氣未充"是說明小兒為

  A.純陽之體

  B.盛陽之體

  C.稚陽之體

  D.稚陰之體

  E.稚陰稚陽之體

  本題正確答案:E

  74.猩紅熱的特殊臨床表現(xiàn)是

  A.口腔粘膜斑

  B.咽部充血,咳嗽

  C.口周蒼白圈,草莓舌

  D.發(fā)熱,全身淋巴結(jié)腫大

  E.耳后及枕骨下淋巴結(jié)腫大

  本題正確答案:C

  75.鵝口瘡的主要特征是

  A.口腔周圍出現(xiàn)白色小瘡點(diǎn)

  B.口腔內(nèi)粘膜潰爛

  C.咽喉部有白色假膜

  D.口腔舌上滿布白屑,狀如鵝口

  E.齒齦白色潰瘍

  本題正確答案:D

  76.下列哪項(xiàng)是小兒尿路感染急性期肝膽郁熱證的治法

  A.滋陰補(bǔ)腎,清熱化濕

  B.健脾益氣,溫中運(yùn)濕

  C.活血化瘀,淡滲利濕

  D.瀉火解毒,清利肝膽

  E.健脾補(bǔ)腎,佐以滲濕

  本題正確答案:D

  77.患兒患急性腎炎11天,刻下癥見全身浮腫,尿閉,頭暈頭痛,惡心嘔吐,舌苔膩,脈弦。實(shí)驗(yàn)室檢查示BUN明顯增高。應(yīng)首先考慮的是

  A.風(fēng)水相搏證

  B.肺脾氣虛證

  C.水氣上凌心肺證

  D.急性腎衰,水毒內(nèi)閉證

  E.高血壓腦病,邪陷厥陰證

  本題正確答案:D

  78.患兒7歲,發(fā)熱,雙側(cè)腮腺腫大8天?滔掳Y見:頭痛,嘔吐,時(shí)有譫語。查體:體溫39℃,頸有抵抗感。實(shí)驗(yàn)室檢查:腦脊液蛋白定量20mg/dl,細(xì)胞數(shù)160×10 6/L,以淋巴細(xì)胞為主。應(yīng)首先考慮的是

  A.結(jié)核性腦膜炎

  B.化膿性腦膜炎

  C.流行性腮腺炎并發(fā)胰腺炎

  D.流行性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎

  E.化膿性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎

  本題正確答案:D

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  79.6個(gè)月小兒,人工喂養(yǎng),體重5kg,腹部皮下脂肪0.2cm,皮膚彈性差,情緒不穩(wěn),睡眠不安,肌肉明顯松弛,其最可能的診斷為

  A.中度營養(yǎng)不良

  B.輕度營養(yǎng)不良

  C.重度營養(yǎng)不良

  D.佝僂病

  E.正常兒

  本題正確答案:A

  80.不屬于Jones風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

  A.心臟炎

  B.發(fā)熱汗出

  C.皮下結(jié)節(jié)

  D.環(huán)形紅斑

  E.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

  本題正確答案:B

  81.患兒1歲,高熱起病,體溫達(dá)39℃。檢查:咽部和軟腭上有2mm~4mm大小的皰疹,周圍有紅暈。應(yīng)首先考慮的是

  A.鵝口瘡

  B.猩紅熱

  C.咽結(jié)合膜熱

  D.皰疹性咽峽炎

  E.化膿性扁桃體炎

  本題正確答案:D

  82.嬰兒腹瀉第一天補(bǔ)液總量中度脫水按

  A.60~90ml/kg

  B.90~120ml/kg

  C.120~150ml/kg

  D.150~180ml/kg

  E.180~210ml/kg

  本題正確答案:E

  83.下列哪項(xiàng)是小兒易患疳病的原因

  A.肺常不足

  B.脾常不足

  C.腎常不足

  D.發(fā)育迅速

  E.臟腑嬌嫩

  本題正確答案:B

  84.下列哪項(xiàng)是小兒急驚風(fēng)的主要病機(jī)

  A.陰虛風(fēng)動(dòng)

  B.土虛木亢

  C.外感風(fēng)邪

  D.痰熱生風(fēng)

  E.肝陽上亢

  本題正確答案:D

  85.熱性哮喘的正確治法是

  A.溫肺散寒,化痰平喘

  B.清化痰熱、定喘止咳

  C.補(bǔ)肺固表

  D.祛邪扶正,標(biāo)本兼顧

  E.解表清里,定喘止咳

  本題正確答案:B

  86.9個(gè)月小兒,因乳牙未萌出而就診,體檢:前囟2x2cm,方顱、肋串珠明顯,手、腳鐲;腿"O"型或"X"畸形,血鈣可稍低,血磷下降明顯,堿性磷酸酶明顯增加,X線長骨片顯示,骨骺端鈣化帶消失,呈杯口狀、毛刷樣改變,骨骺軟骨帶增寬,骨質(zhì)稀疏,骨皮質(zhì)變薄?紤]為:

  A.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)早期

  B.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期

  C.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

  D.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

  E.軟骨營養(yǎng)障礙

  本題正確答案:B

  87.患兒4個(gè)月,連續(xù)腹瀉5天,每日8~9次,呈蛋花樣便,伴喂奶后嘔吐,哭時(shí)淚少。查體:精神萎靡,皮膚干燥,彈性差,前囟凹陷,四肢末梢較涼。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈉125mmol/L.該患和脫水的程度和性質(zhì)是

  A.輕度低滲性

  B.中度低滲性

  C.重度低滲性

  D.輕度等滲性

  E.中度等滲性

  本題正確答案:C

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  88.佝僂病見肋骨串珠、手鐲、腳鐲、雞胸、漏斗胸等屬佝僂病的哪期

  A.活動(dòng)早期

  B.活動(dòng)期

  C.恢復(fù)期

  D.后遺癥期

  E.以上均不正確

  本題正確答案:B

  89.3歲時(shí)總的能量需要,按體重算,為每日

  A.640.5kJ/kg

  B.460.5KJ/kg

  C.418.6kJ/kg

  D.481.6kJ/kg

  E.560.5KJ/kg

  本題正確答案:C

  90.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是

  A.8個(gè)月

  B.10個(gè)月

  C.1歲

  D.2歲

  E.2歲半

  本題正確答案:C

  91.首選用于治療肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺重證的方劑是

  A.銀翹散

  B.大青龍湯

  C.麻杏石甘湯

  D.三黃石膏湯

  E.葶藶大棗瀉肺湯

  本題正確答案:C

  92.患兒3歲。發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,微咳,兼見脘腹脹滿,不思乳食,嘔吐酸腐,大便臭穢,舌苔厚膩。其診斷是

  A.風(fēng)熱感冒

  B.時(shí)行感冒

  C.感冒夾痰

  D.感冒夾驚

  E.感冒夾食滯

  本題正確答案:E

  93.病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)以下哪項(xiàng)不正確

  A.急、慢性心力衰竭

  B.心臟擴(kuò)大

  C.心電圖示心律失常

  D.發(fā)病1~3周前有病毒感染史

  E.病程早期血清肌酸激酶同工酶下降

  本題正確答案:E

  94.2歲小兒瀉下稀薄夾黏液,色深黃而臭,治法為

  A.清熱利濕

  B.消食導(dǎo)滯

  C.健脾利濕

  D.健脾和胃

  E.疏風(fēng)散寒

  本題正確答案:A

  95.患兒6個(gè)月,多汗夜驚,煩躁不安,面色不華,納呆便溏,頭顱軟,舌淡苔白,指紋淡。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣磷乘積稍低,血堿性磷酸酶升高。診斷為佝僂病,其分期及證型是

  A.初期脾虛氣弱

  B.初期腎虛骨弱

  C.初期腎精虧損

  D.激期腎精虧損

  E.激期腎虛骨弱

  本題正確答案:A

  96.患兒3個(gè)月,口腔舌面滿布白屑,面赤唇紅,煩躁不寧,吮乳啼哭,大便干結(jié),小便短黃。西醫(yī)治療應(yīng)首選制霉菌素7.5萬單位口服,中醫(yī)治療用

  A.導(dǎo)赤散

  B.清胃散

  C.瀉黃散

  D.清熱瀉脾散

  E.六味地黃丸

  本題正確答案:D

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  97.患兒2歲,腹瀉2天,大便稀爛夾食物殘?jiān),便前腹痛,大便氣味酸臭如敗卵,瀉后痛安。治用

  A.葛根芩連湯

  B.枳實(shí)導(dǎo)滯丸

  C.消乳丸合大安丸

  D.木香順氣丸

  E.保和丸

  本題正確答案:E

  98.幼兒急疹多見于:

  A.1~3個(gè)月小兒

  B.3~6個(gè)月小兒

  C.新生兒

  D.6~18個(gè)月小兒

  E.18~24個(gè)月小兒

  本題正確答案:D

  99.患兒6個(gè)月,出生后人工喂養(yǎng)。今突發(fā)驚厥,持續(xù)約半分鐘,不伴發(fā)熱,面神經(jīng)征陽性,急診時(shí)又出現(xiàn)全身性抽搐。合理的急救措施是

  A.副醛肌肉注射

  B.20%甘露醇靜脈推入

  C.50%葡萄糖靜脈推入

  D.維生素D260萬單位肌肉注射

  E.苯巴比妥鈉肌注或水合氯醛灌腸

  本題正確答案:E

  三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

  (100~101題共用備選答案)

  A.定喘湯

  B.二陳湯

  C.三拗湯

  D.大青龍湯

  E.射干麻黃湯

  100.首選用于治療寒性哮喘的方劑是:

  本題正確答案:E

  101.首選用于治療熱性哮喘的方劑是:

  本題正確答案:A

  (102~103題共用備選答案)

  A.引起的一種大細(xì)胞性貧血。表現(xiàn)為智力和動(dòng)作發(fā)育落后

  B.引起出血性疾病如新生兒顱內(nèi)出血

  C.使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血

  D.驚厥、手足搐搦

  E.可發(fā)生硬腫癥

  102.維生素B12缺乏的表現(xiàn):

  本題正確答案:A

  103.鐵缺乏的表現(xiàn):

  本題正確答案:C

  (104~105題共用備選答案)

  A.皮膚

  B.頭顱

  C.胸脅

  D.腹部

  E.四肢

  104.小兒水腫時(shí)按診的主要部位是:

  本題正確答案:A

  105.嬰兒顱內(nèi)壓增高時(shí)按診的主要部位是:

  本題正確答案:B

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  (106~107題共用備選答案)

  A.銀翹散

  B.新加香薷飲

  C.羚角鉤藤湯

  D.黃連解毒湯

  E.安宮牛黃丸

  106.首選用于治療急驚風(fēng)風(fēng)熱致驚證的方劑是:

  本題正確答案:A

  107.首選用于治療急驚風(fēng)濕熱疫毒證的方劑是:

  本題正確答案:D

  (108~109題共用備選答案)

  A.調(diào)脾散

  B.養(yǎng)胃增液湯

  C.麻杏石甘湯

  D.參苓白術(shù)散

  E.玉屏風(fēng)散

  108.小兒厭食脾胃不和的首選方藥:

  本題正確答案:A

  109.小兒厭食脾胃氣虛的首選方藥:

  本題正確答案:D

  (110~111題共用備選答案)

  A.消食導(dǎo)滯,和中止瀉

  B.清熱利濕,清腸止瀉

  C.疏風(fēng)散寒,理氣化濕

  D.健脾益氣,助運(yùn)止瀉

  E.健脾溫腎,固澀止瀉

  110.患兒脘腹脹滿,痛則即瀉,瀉后痛減,噯腐厭食,惡心嘔吐,吐瀉物餿臭,舌苔黃垢,脈實(shí)。其治法是:

  本題正確答案:A

  111.患兒大便質(zhì)稀色淡,夾有泡沫,臭氣不甚,腸鳴腹痛,伴有發(fā)熱,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脈浮緊。其治法是:

  本題正確答案:C

  (112~113題共用備選答案)

  A.生理性腹瀉

  B.病毒性腸炎

  C.霉菌性腸炎

  D.大腸桿菌腸炎

  E.金黃色葡萄球菌腸炎

  112.患兒乳食正常,形體虛胖,大便每日4~5次,暗綠色海水樣便,黏液較多,有腥臭味,伴有濕疹。應(yīng)首先考慮的是:

  本題正確答案:E

  113.患兒發(fā)熱,嘔吐,大便呈稀水蛋花樣,無腥臭味,不含黏液和膿血。應(yīng)首先考慮的是:

  本題正確答案:B

  (114~115題共用備選答案)

  A.血尿,蛋白尿

  B.蛋白尿,少尿,浮腫

  C.血尿,少尿,蛋白尿,浮腫

  D.血尿,少尿,浮腫,高血壓

  E.大量蛋白尿,低蛋白血癥,明顯浮腫

  114.急性腎炎(AGN)的主要臨床特征是:

  本題正確答案:D

  115.腎病綜合征(NS)的主要臨床特征是:

  本題正確答案:E

  (116~117題共用備選答案)

  A.紅霉素加桑菊飲

  B.紅霉素加銀翹散合麻杏石甘湯

  C.紅霉素加五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯

  D.青霉素加銀翹散合麻杏石甘湯

  E.青霉素加五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯

  116.首選用于治療支原體肺炎痰熱閉肺證的藥物是:

  本題正確答案:C

  117.首選用于治療肺炎雙球菌肺炎風(fēng)熱閉肺證的藥物是:

  本題正確答案:D

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  (118~119題共用備選答案)

  A.發(fā)熱、音啞、犬吠樣咳嗽,吸氣性呼吸困難

  B.發(fā)熱,咽痛,流涎,咽腭弓、懸雍垂、軟腭或扁桃體上有2~4mm大小的皰疹,周圍有紅暈,皰疹破潰后形成小潰瘍

  C.發(fā)熱、咽痛,頸部、耳后淋巴結(jié)可腫大,咽充血,眼結(jié)膜充血

  D.發(fā)熱、音啞、犬吠樣咳嗽,吸氣性呼吸困難

  E.發(fā)熱、咽痛、咽充血,扁桃體腫大,有膿性滲出物

  118.咽結(jié)合膜熱:

  本題正確答案:C

  119.皰疹性咽峽炎:

  本題正確答案:B

  (120~121題共用備選答案)

  A.心悸、活動(dòng)后尤甚,少氣懶言,頭暈?zāi)垦,煩熱口渴,夜寐不安,舌光紅,脈細(xì)數(shù)或結(jié)代

  B.心悸氣短,心胸憋悶,脈遲無力或結(jié)代,畏寒肢冷,面色蒼白,頭暈多汗,舌淡、紫暗而胖嫩,苔白滑

  C.心悸,胸悶頭暈,乏力,舌紅苔黃膩,寒熱起伏,惡心嘔吐,脈濡數(shù)或結(jié)代

  D.心悸氣短胸悶,脈遲無力或結(jié)代,畏寒肢冷,面色蒼白,頭暈多汗,舌淡紫暗而胖嫩,苔白滑

  E.心悸氣短,胸悶,煩躁,發(fā)熱、咳嗽、心前區(qū)痛,舌紅苔薄,脈浮數(shù)或結(jié)代

  120.病毒性心肌炎風(fēng)熱邪毒,內(nèi)侵心脈的癥狀:

  本題正確答案:E

  121.病毒性心肌炎氣陰兩虛的癥狀:

  本題正確答案:A

  (122~123題共用備選答案)

  A.發(fā)熱3~4天,熱退疹出

  B.發(fā)熱1~2天出疹,1~2天內(nèi)出齊,伴枕后淋巴結(jié)腫大

  C.發(fā)熱3~4天后,熱甚疹出,疹退后有麥麩樣脫屑及色素沉著

  D.發(fā)熱2~3天后出疹,皮疹大小不等,伴皰疹性咽峽炎,肌痛

  E.發(fā)熱1~2天后出疹,疹點(diǎn)密集觸之如粗砂紙樣,疹退后有片狀脫皮

  122.以嬰幼兒多見的麻疹的出疹特點(diǎn)是:

  本題正確答案:C

  123.以3~7歲小兒多見的猩紅熱(中醫(yī)稱為"爛喉丹痧")的出疹特點(diǎn)是:

  本題正確答案:E

  (124~125題共用備選答案)

  A.肺炎

  B.心肌炎

  C.關(guān)節(jié)炎

  D.急性腎炎

  E.腦膜腦炎

  124.小兒急性出疹性呼吸道傳染病麻疹最常見的并發(fā)癥是:

  本題正確答案:A

  125.小兒急性呼吸道傳染病流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是:

  本題正確答案:E

  (126~127題共用備選答案)

  A.溫運(yùn)中陽,行氣利水

  B.疏風(fēng)利水

  C.益腎健脾,溫陽化水

  D.清熱解毒,淡滲利濕

  E.瀉肺逐水,溫陽扶正

  126.腎病綜合征脾虛濕困證的中醫(yī)治法:

  本題正確答案:A

  127.腎病綜合征脾腎陽虛的中醫(yī)治法:

  本題正確答案:C

  (128~129題共用備選答案)

  A.銀翹散

  B.清熱瀉脾散

  C.六味地黃丸

  D.知柏地黃丸

  E.四君子湯

  128.鵝口瘡心脾積熱的首選方藥:

  本題正確答案:B

  129.鵝口瘡虛火上浮的首選方藥:

  本題正確答案 D

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