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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試右髖關節(jié)后脫位病例分析模擬試題及答案

更新時間:2016-05-06 15:32:59 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽337收藏168

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摘要   2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試由各省、自治區(qū)、直轄市省級醫(yī)師資格考試領導小組組織實施,考試時間為2016年7月1日—7月15日。為幫助大家更好的復習,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學網(wǎng)為備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的考生

  2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試由各省、自治區(qū)、直轄市省級醫(yī)師資格考試領導小組組織實施,考試時間為2016年7月1日—7月15日。為幫助大家更好的復習,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)為備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的考生整理“2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試右髖關節(jié)后脫位病例分析模擬試題及答案”,希望對大家有幫助。

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  [病例摘要] 男性,40歲,右髖外傷后疼痛,不能活動四小時(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試右髖關節(jié)后脫位病例分析模擬試題及答案)

  四小時前患者乘公共汽車,左下肢搭于右下肢上,突然急剎車,右膝頂撞于前座椅背上,即感右髖部劇痛,不能活動。遂來院診治?;颊呱眢w素健。無特殊疾病,無特殊嗜好。

  檢查:全身情況良好,心肺腹未見異常。

  骨科情況:仰臥位,右下肢短縮,右髖呈屈曲內收內旋畸形。各項活動均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部關節(jié)主動被動活動均可,右下肢感覺正常。

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  [分析]

  一、診斷及診斷依據(jù)(8分)

  (一)診斷 右髖關節(jié)后脫位(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試右髖關節(jié)后脫位病例分析模擬試題及答案)

  (二)診斷依據(jù)

  典型的受傷機制 2.大粗隆上移 3.典型的右下肢畸形表現(xiàn)

  4.右下肢其它關節(jié)功能正常,感覺正常,說明未合并坐骨神經(jīng)損傷

  二、鑒別診斷(5分)

  1.股骨頸骨折和轉子間骨折 (骨折機制走路滑倒時,身體扭轉倒地所致患肢短縮,患髖呈屈曲內收外旋畸形)

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  三、進一步檢查(4分)

  右髖正側位X線片可證實脫位(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試右髖關節(jié)后脫位病例分析模擬試題及答案),并了解脫位情況及有無合并骨折

  四、治療原則(3分)

  1.無骨折或只有小片骨折的單純性后脫位,應手法復位,皮索引固定

  2.如髖臼后緣有大塊骨折或粉碎骨折或股骨頭骨折,屬復雜性后脫位,目前主張早期手術治療,切開腹位與內固定

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