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醫(yī)師資格實踐技能考試病史采集和病例分析答題技巧

更新時間:2016-10-18 14:12:21 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽349收藏139

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摘要   2016年醫(yī)師實踐技能考試已進入復習階段,為幫助大家更好的復習,小編為準備參加2016年醫(yī)師實踐技能考試的考生提供醫(yī)師資格實踐技能考試病史采集和病例分析答題技巧,希望對大家有幫助,并預祝大家順利通過20

  2016年醫(yī)師實踐技能考試已進入復習階段,為幫助大家更好的復習,小編為準備參加2016年醫(yī)師實踐技能考試的考生提供“醫(yī)師資格實踐技能考試病史采集和病例分析答題技巧”,希望對大家有幫助,并預祝大家順利通過2016年醫(yī)師實踐技能考試。

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  一、病史采集(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供醫(yī)師資格實踐技能考試病史采集和病例分析答題技巧)

  1現(xiàn)病史

  首先要問誘因。大多數(shù)考生對咳嗽、嘔吐這些主訴問得比較全面,但是就忘記問誘因。給分標準是只要提到誘因二字,就全給這1分。然后問病情的發(fā)生發(fā)展,范圍和要求不會超過診斷教材講到每個癥狀后附的問診要點。接下來要問診療經(jīng)過,一般是兩分,幾乎有一半的考生忘記,給分標準是只要提到經(jīng)過兩字就給 05分。只要問到做過哪些檢查,用過何種藥,就給全分。

  2相關(guān)病史

  主要是指既往史、個人史、家族中和該疾病有關(guān)的一些內(nèi)容,比如上消化道出血,就要問有沒有肝炎、肝硬化,血吸蟲(這點很容易忘),飲酒史等等。每個疾病都要問藥物過敏史,否則這1分就白扣了。

  兩部分一定要分條分項寫,字跡務(wù)必清晰工整。一天上百份卷批下來,再看到寫成一團一團的,哪有心情給你慢慢找“誘因、發(fā)病、緩解、診療經(jīng)過”,第一眼看不到就扣分了。卷面不整潔,字寫得難看的更吃虧。還有兩分是問診條理和是否圍繞主訴問。完全是看評卷老師的心情給分。

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  溫馨提示:如何在病例分析和病史采集中爭取更多的時間,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供醫(yī)師資格實踐技能考試病史采集和病例分析答題技巧)病例分析和病史采集時間太短,大家一定要抓緊。

  1、要爭取先進考場;

  2、要爭取坐在后面;

  3、拿到手冊和答題紙要立即寫下名字及考號及考試類別;

  4、把病史采集的公式先寫上,我是指公式的標題及問診的后幾點!因為這幾點的內(nèi)容是固定的,無論什么病例都實用:發(fā)病誘因:

  發(fā)病相關(guān)癥狀:伴隨癥狀:發(fā)病后一般狀態(tài):睡眠、飲食、二便、體重。相關(guān)病史:發(fā)病后是否到醫(yī)院檢查及治療過,經(jīng)過及結(jié)果如何?藥物或其它物品過敏史。是否有手術(shù)史。

  5、病例分析,最好確定是什么病,如果沒把握,千萬不要在這上面過多耽誤時間,因為這只不過是幾分而以,一定要抓緊時間寫下面的!最后一定記得寫健康及飲食治療!

  6、還有一點就是監(jiān)考老師說的話一定要聽!

  二、病例分析

  1診斷

  第一診斷基本都對,但高血壓要分級分危險組,糖尿病要分1型2型,心絞痛要分型。次要診斷要寫全,Hb低就要寫貧血,鉀低就要寫低鉀血癥。寧多勿少。

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  2診斷依據(jù)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供醫(yī)師資格實踐技能考試病史采集和病例分析答題技巧)

  診斷依據(jù)只要把提供的病史全抄即可。這里出問題的考生極少。

  3鑒別診斷

  鑒別診斷部分沒有討巧的辦法,需要平時的知識積累,要盡量答全。

  4進一步檢查

  主要是答不全,如胰腺炎,要做胰腺B超、CT是毫無疑問的,但是血象,電解質(zhì)中的鈣也是衡量疾病嚴重程度的指標。有沒有繼發(fā)的器官損害也要看肝、腎功能、ECG.如果沒把握,就按照疾病開臨時醫(yī)囑,三大常規(guī),ECG,胸片。總之,只要能想到有點關(guān)系的都寫上。采點給分是所有判卷的原則,所以考生一定要把最重要的,也是分值最高的,也是評卷人找的,寫在最前面。

  5處理原則

  大綱要求就那幾個病。實在不會寫,也寫上一般治療,休息,吸氧等無關(guān)痛癢的話,老師都會適當給分。

  值得關(guān)注的是,每年都有考生把病史和病例分析完全搞錯。跟著第一部分來,20分就全扣了。這種情況也有運氣成分,假使問到梅毒的診斷和鑒別診斷和進一步查什么,絕大多數(shù)臨床醫(yī)生都要呆在當場。

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