2015初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)：胎盤的結(jié)構(gòu)與功能

　　胎盤的結(jié)構(gòu)與功能是初級(jí)護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

　　胎盤的形成始自妊娠3個(gè)月時(shí)，叢密絨毛膜已與底蛻膜聯(lián)合形成胎盤。妊娠足月的胎盤為橢圓形，中間厚，周邊薄，質(zhì)柔軟，重500～600g，厚1.5～3cm，直徑16～20cm，分母體及胎兒兩面。臍帶面附著在胎兒面之中央或稍偏。胎盤有以下功能：營(yíng)養(yǎng)和排泄作用胎兒的營(yíng)養(yǎng)、氣體交換和排泄都是依靠胎盤中的絨毛來(lái)完成的。

　　防御功能：一般的細(xì)菌或更大的病原體不能通過(guò)完整的絨毛，但病毒能夠通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒血中，因此胎盤的防御作用僅是部分性的。母體血中所含抗體都能通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒血中，使胎兒獲得對(duì)某些疾病的被動(dòng)免疫力。臨床上所用的藥物，許多可通過(guò)胎盤，故當(dāng)孕婦用藥時(shí)，必須考慮對(duì)胎兒的影響。

　　內(nèi)分泌功能：胎盤能產(chǎn)生絨毛膜促性腺激素、雌激素和孕激素。絨毛膜促性腺激素由郎罕氏細(xì)胞產(chǎn)生，所以它的分泌大致與郎罕氏細(xì)胞的發(fā)育和消退相平行。早在停經(jīng)35天時(shí)，就能在尿中出現(xiàn)，第45天尿中激素濃度上升，停經(jīng)60天時(shí)達(dá)到最高峰。維持1周后下降，至妊娠9個(gè)月時(shí)降至最低限度，一直維持到分娩。產(chǎn)后4～5天尿中絨毛膜促性腺激素即消失。絨毛膜促性腺激素的主要作用是使黃體繼續(xù)發(fā)育成為妊娠黃體，能刺激雌性或雄性動(dòng)物的性腺活動(dòng)。雌激素與孕激素系胎盤的合體細(xì)胞所分泌。妊娠3個(gè)月后，其分泌量隨胎盤的發(fā)育而增多。雌激素逐漸升高，至妊娠足月時(shí)達(dá)最高峰，孕激素則在妊娠后期維持在一定水平或稍降。分娩后二者均迅速消失。