2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導:痛風病因
更新時間:2014-03-31 10:13:04
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摘要 2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導之痛風病因,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學網(wǎng)搜集整理相關考試輔導資料供考生們參考,希望對大家有所幫助。
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痛風是尿酸鹽結(jié)晶沉積引起的病變,可累及足部,最常累及第一跖趾關節(jié),造成急性炎癥反應性滑膜炎。
病因
痛風是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導致的代謝性疾病。腎功能異常時由于腎臟的尿酸清除率下降也會引起尿酸水平上升。血漿中的尿酸達到飽和,導致尿酸單鈉結(jié)晶沉積在遠端關節(jié)周圍相對缺乏血管的組織中。這種結(jié)晶的出現(xiàn)可導致單關節(jié)或者多關節(jié)的急性炎性滑膜炎。痛風在男性中較為多見,拇趾是最常見的受累區(qū)域,50%~70%初次發(fā)病發(fā)生于此。90%的痛風患者在其一生中的某個時期會發(fā)生第一跖趾關節(jié)受累。其他可能受累的足部區(qū)域有足背部、足跟以及踝部。除了累及關節(jié)之外,尿酸結(jié)晶還可以沉積在皮下,被稱作痛風結(jié)節(jié)。
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