2015主管護(hù)師考試：消瘦評(píng)估和護(hù)理

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　　消瘦的護(hù)理評(píng)估

　　1)護(hù)理病史：

　?、倭私饣颊呤秤麪顩r，有無(wú)惡心、嘔吐、腹瀉，體重減輕及原發(fā)病的其他癥狀;

　?、谠u(píng)價(jià)患者的活動(dòng)耐受性;

　?、塾^(guān)察患者情緒狀況，家屬對(duì)其態(tài)度等。

　　2)體檢：重點(diǎn)評(píng)估患者的體重、營(yíng)養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)代謝率，肌力、肌張力，計(jì)算實(shí)際體重與理想體重的差值。

　　消瘦的護(hù)理措施

　?、俑鶕?jù)原發(fā)病制定飲食計(jì)劃，根據(jù)理想體重、勞動(dòng)強(qiáng)度等求得總熱量;

　?、趯?duì)食欲不振者應(yīng)囑其家屬盡量提供其喜愛(ài)的食物，鼓勵(lì)其多進(jìn)食、水，可少量多餐，同時(shí)應(yīng)保證良好的進(jìn)餐環(huán)境。

　?、蹖?duì)于極度消瘦者可給予靜脈高營(yíng)養(yǎng)。

　　④?chē)诨颊叨嗯P床休息，必要時(shí)給予生活護(hù)理。

　　⑤鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)肢體以增加活動(dòng)耐受性。

　　⑥做好皮膚、口腔護(hù)理，預(yù)防感染。

　?、叻e極治療原發(fā)疾病。

　?、嘟o予心理護(hù)理，提高其戰(zhàn)勝疾病的信心。

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