理財(cái)規(guī)劃師復(fù)習(xí)第一章:風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)規(guī)劃(22)
◆ 醫(yī)療保險(xiǎn)
?是指提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險(xiǎn),是健康保險(xiǎn)的主要內(nèi)容之一
?醫(yī)療費(fèi)用是病人為了治病而發(fā)生的各種費(fèi)用,醫(yī)療費(fèi)用不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)用,還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用
◆ 殘疾收入補(bǔ)償保險(xiǎn)意義
?也稱為喪失勞動(dòng)收入補(bǔ)償保險(xiǎn)
?提供被保險(xiǎn)人在殘廢疾病或意外受傷后不能繼續(xù)工作時(shí)所發(fā)生的收入損失補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn)
◆ 重大疾病保險(xiǎn)
?個(gè)人可以任意選擇投保疾病保險(xiǎn),作為一種獨(dú)立的險(xiǎn)種,不必附加于其他某個(gè)險(xiǎn)種之上
?疾病保險(xiǎn)條款一般都規(guī)定了一個(gè)等待期或觀察期,等待期或觀察期一般為180天 (不同的國(guó)家規(guī)定可能不同),被保險(xiǎn)人在等待期或觀察期內(nèi)因疾病而支出醫(yī)療費(fèi)用及收入損失,保險(xiǎn)人概不負(fù)責(zé),觀察期結(jié)束后保險(xiǎn)單才正式生效
◆ 健康保險(xiǎn)合同常用條款
?健康保險(xiǎn)合同的一般條款
---寬限期、復(fù)效期、不可抗辯條款一樣。
---體檢條款:允許保險(xiǎn)人指定醫(yī)生對(duì)提出索賠的
---被保險(xiǎn)人進(jìn)行體格檢查,目的是使保險(xiǎn)人對(duì)索賠的有效性做出鑒定。
---適用于殘疾收入保險(xiǎn)
◆ 個(gè)人健康保險(xiǎn)條款
?可續(xù)保條款
---規(guī)定了保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕續(xù)保和解除保險(xiǎn)合同的條件以及保險(xiǎn)人增加保費(fèi)的權(quán)利
---任意解除保單:允許保險(xiǎn)人在任何期間以任何理由解除合同、變更保費(fèi)或者責(zé)任范圍
---不可解除保單:達(dá)到約定年齡之前,只要繼續(xù)繳費(fèi),保險(xiǎn)人不得以任何理由取消和變更保險(xiǎn)合同
---選擇性續(xù)保保單:保險(xiǎn)人可以在某些約定日期拒絕續(xù)保
---有條件續(xù)保保單:不能以被保險(xiǎn)人的健康為由拒絕續(xù)保
---保證續(xù)保保單:只要被保險(xiǎn)人繳費(fèi),在一定年齡前必須予以續(xù)保
?既存狀況條款
---在保單生效的約定期間內(nèi),保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人
---的既往癥不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。防止逆向選擇
?理賠條款
---保險(xiǎn)人有迅速理賠的義務(wù),索賠人有及時(shí)將損失通知保險(xiǎn)人的義務(wù)
---我國(guó)的規(guī)定:10日
?職業(yè)變更條款
---如果被保險(xiǎn)人轉(zhuǎn)到一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)更高的職業(yè),保險(xiǎn)人可以在不改變費(fèi)率的前提下降低保險(xiǎn)金額,或者是保險(xiǎn)金額不變,降低費(fèi)率
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