初級護師輔導：老年性白內障手術的護理

　　初級護師輔導：老年性白內障手術的護理

　　眼晶狀體混濁的疾病稱為白內障。老年人患白內障病，一是無任何原因，只是隨著人的衰老而伴隨出現(xiàn)的緩慢進行的晶體混濁，稱為老年性白內障，二是因全身性或局部疾病，如糖尿病、甲狀旁腺功能不全、嚴重營養(yǎng)不良所致的并發(fā)性白內障。

　　1、手術前護理：

　　A、應保持正常生活起居，避免因激動出現(xiàn)并發(fā)癥。如糖尿病的病人，尿糖保持在陰性，高血壓病人的血壓穩(wěn)定在正常水平，慢性氣管炎的病人無咳喘癥狀。這樣才能保證手術的安全性，防止術后的并發(fā)癥。

　　B、術前3天內滴用抗菌素眼藥，控制眼局部感染病染病灶。有淚道炎的病人應行治療并作結膜囊細菌培養(yǎng)，提示無菌生長后方能手術。

　　C、保持大便通暢，必要時服通便藥或行肥皂灌腸，防止術后因便結引起眼部充血、出血。

　　D、術前為眼作局部皮膚清潔處置、結膜囊用0.2%新潔爾滅溶液或生理鹽水沖洗干凈。

　　2、手術后護理：

　　A、一般病人術后平臥24小時，手術中眼內出血者，應半臥位或頭抬高，致使血液在眼內下沉，不影響術后視力，24小時后可下床活動，去廁所或坐起進食、飲水等，但避免過度活動，更要避免低頭取物。

　　B、囑病人勿大聲呼喚、勿用手抓眼，勿擺動頭部、勿用力解便，預防感冒、咳嗽。因以上動作都可引起眼內小血管破裂出血或人工晶體植入的位置變化，影響手術效果和愈后視力。

　　C、術后給以半流食、易消化高營養(yǎng)食物，禁食刺激性食物。

　　D、傷口疼痛時可酌情給予鎮(zhèn)痛藥物。

　　E、注意鑒別局部疼痛和青光眼發(fā)病，以防失掉搶救視力的時機。

　　F、嚴密觀察并存癥復發(fā)癥狀，及時給予處理。

　　G、術后第五天拆結膜縫線。

　　H、禁忌病人揉眼，按時上藥預防感染，定時至醫(yī)院復查。