醫(yī)保改革應(yīng)與提升醫(yī)療質(zhì)量掛鉤
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“自衛(wèi)生部醫(yī)保策實(shí)施以來(lái),各地相繼實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制以達(dá)到合理控費(fèi)目標(biāo)。然而,在控制醫(yī)保費(fèi)用的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)一步提高。這些對(duì)正在實(shí)施中的我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革有一定的借鑒意義?!敝袊?guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理專業(yè)委員會(huì)副主任委員賈方紅在醫(yī)院醫(yī)保管理進(jìn)階講堂項(xiàng)目啟動(dòng)儀式上表示:醫(yī)療質(zhì)量直接反映了醫(yī)院醫(yī)療水平和現(xiàn)代化管理水平。
如何提升醫(yī)保管理水平是讓不少醫(yī)院頭疼的事兒。賈方紅認(rèn)為,醫(yī)院既要對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)部門負(fù)責(zé),保證基金平穩(wěn)運(yùn)行,還要擔(dān)任醫(yī)院管理的一些任務(wù),同時(shí)還要對(duì)參保人員負(fù)責(zé),一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,矛盾都集中在醫(yī)院。另外,醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展迅速,醫(yī)院管理人員的基本素質(zhì)能否承擔(dān)起這一任務(wù)仍需要研究。
賈方紅指出,醫(yī)保改革應(yīng)該從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和整體治療效果上加以考慮,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系的有效平衡。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)主辦的醫(yī)院醫(yī)保管理進(jìn)階講堂項(xiàng)目,計(jì)劃今年在全國(guó)地級(jí)以上醫(yī)院培訓(xùn)1000名醫(yī)院醫(yī)保辦主任、醫(yī)務(wù)處工作人員,從新醫(yī)保政策解讀、醫(yī)保管理效能提升、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等不同議題,由老師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行專業(yè)技能講解和培訓(xùn)。(北京晨報(bào))
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