婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:稽留流產(chǎn)處理方法
更新時間:2013-03-19 10:19:12
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摘要 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:稽留流產(chǎn)處理方法
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:稽留流產(chǎn)處理方法
稽留流產(chǎn)處理較困難。因為胚胎組織可能機化,與子宮壁緊密粘連,造成刮宮困難;稽留時間過久,可能發(fā)生凝血機制障礙,導(dǎo)致DIC,造成嚴重出血。
(1)處理前檢查血常規(guī)、出凝血時間、血小板計數(shù)、血纖維蛋白原、凝血酶原時間、凝血塊觀察試驗及血漿魚精蛋白副凝試驗等,并作好輸血準備。
(2)凝血功能正常者,可口服已烯雌酚5~10mg,每日3次,共5日,以提高子宮肌對催產(chǎn)素的敏感性。子宮小于12孕周者,可行刮宮術(shù)。子宮大于12孕周者,可靜脈滴注催產(chǎn)素,也可用前列腺素或利凡諾等進行引產(chǎn)。
(3)若有凝血功能障礙,應(yīng)遲早使用肝素、纖維蛋白原及輸新鮮血等,待凝血功能好轉(zhuǎn)后,再行引產(chǎn)或刮宮。
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