外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:繼發(fā)性胸壁腫瘤概述
更新時(shí)間:2013-02-16 11:17:02
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摘要 外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:繼發(fā)性胸壁腫瘤概述
外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:繼發(fā)性胸壁腫瘤概述
繼發(fā)性胸壁腫瘤概述一直是外科主治醫(yī)師考試的常見內(nèi)容,相關(guān)內(nèi)容如下:
幾乎都是由其他部位的癌瘤轉(zhuǎn)移而來。常見的原發(fā)癌有肺癌、甲狀腺癌、乳腺癌、腎及腎上腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等。但其他部位的各種肉瘤、尤文氏瘤等亦可能轉(zhuǎn)移到胸壁的骨骼上來,主要是血性轉(zhuǎn)移。如有明確的原發(fā)癌病史,胸部骨骼瘤為多發(fā),或在其他部位亦有同樣病變,則診斷容易肯定。有時(shí)原發(fā)癌不明顯,胸壁瘤又為單發(fā),則不易與原發(fā)性胸壁腫瘤鑒別,往往病人在術(shù)后才能明確為轉(zhuǎn)移癌。胸骨與肋骨尚可以發(fā)生搏動(dòng)性轉(zhuǎn)移瘤,常由甲狀腺癌或Grawuz瘤轉(zhuǎn)移而來,由于瘤內(nèi)有豐富的細(xì)小血管,有的可聽到血管性雜音。肋骨轉(zhuǎn)移瘤往往發(fā)生病理性骨折。
對(duì)胸壁轉(zhuǎn)移瘤的治療可根據(jù)原發(fā)瘤的情況及身體其他部位是否還有轉(zhuǎn)移瘤而定。一般采取對(duì)癥治療,可行放療或化療,如原發(fā)瘤已被控制,某些單發(fā)的轉(zhuǎn)移瘤仍可以考慮手術(shù)切除,但從總的效果看,預(yù)后多不佳。
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