2015初級(jí)護(hù)師考試：心血管系統(tǒng)疾病一般護(hù)理

　　1.生活護(hù)理

　　對(duì)心功能不全、急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、急性心肌炎患者，協(xié)助其生活起居及個(gè)人衛(wèi)生。

　　2.休息及臥位

　　重癥患者絕對(duì)臥床休息，病情穩(wěn)定者逐漸鼓勵(lì)床上活動(dòng)乃至下床活動(dòng)，長(zhǎng)期臥床者每Zh更換體位，心功能不全者半臥位或端坐臥位。

　　3.飲食護(hù)理

　　宜給高維生素、易消化飲食，少量多餐，避免刺激。高血壓病、冠心病、心功能不全患者應(yīng)限制鈉鹽食

　　4.氧療護(hù)理

　　非嚴(yán)重缺氧患者采用低流量鼻導(dǎo)管吸氧，即2～4L/min，濃度30%～40%，嚴(yán)重缺氧者6～8L/min.急性肺水腫患者采用30%～50%乙醇濕化交替吸氧。肺原性心臟病患者予以間歇低流量持續(xù)吸氧，呼吸功能不全者使用面罩加壓吸氧或必要時(shí)行機(jī)械通氣。

　　5.排泄護(hù)理

　　鼓勵(lì)長(zhǎng)期臥床患者多食蔬菜、水果及富含纖維素食物，養(yǎng)成每日解便習(xí)慣。

　　對(duì)便秘患者可用手沿結(jié)腸走行方向輕輕揉壓，連續(xù)數(shù)日未解使者可給予緩瀉劑或低壓溫水灌腸，無(wú)效時(shí)可戴手套潤(rùn)滑手指后輕輕將糞便摳出。對(duì)危重患者記錄24h尿量。定時(shí)測(cè)體重。

　　6.藥療護(hù)理

　　掌握心血管常用藥物的劑量、方法、作用及副作用，如應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確掌握劑量，用藥前后密切注意心率、心律變化;利尿劑應(yīng)用中應(yīng)注意尿量及電解質(zhì)變化;擴(kuò)血管藥物應(yīng)用時(shí)應(yīng)定期測(cè)量血壓，準(zhǔn)確控制和調(diào)節(jié)藥物的濃度與使用速度;抗凝藥物使用時(shí)應(yīng)注意患者有無(wú)出血現(xiàn)象。

　　7.護(hù)理人員

　　應(yīng)保持良好工作情緒，關(guān)心、體貼、鼓勵(lì)患者，做好充分的解釋、安慰工作，避免他人談?wù)撊魏问够颊邿?、激?dòng)的事，協(xié)助患者克服各種不利于疾病治療的生活習(xí)慣和嗜好。

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