2014初級護師考試輔導(dǎo):急性腎炎患兒護理常規(guī)
急性腎炎患兒護理常規(guī)
1. 執(zhí)行小兒內(nèi)科患兒一般護理常規(guī)。
2. 發(fā)病2周內(nèi)臥床休息;待水腫消退,肉眼血尿消失,血壓降至正常后可以下床輕微活動或戶外散步;血沉正常后可恢復(fù)上學(xué),但應(yīng)避免劇烈體力活動;愛迪氏計數(shù)正常后可恢復(fù)正?;顒?。
3. 有浮腫及高血壓患兒,應(yīng)限制鈉鹽攝入,血壓正常給予低鹽飲食;有氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量。每日<0.5g/kg;供給高糖飲食以滿足小兒熱量的需要;在尿量增加、水腫消退、血壓正常后,可恢復(fù)正常飲食。
4. 應(yīng)用利尿劑前后注意觀察體重、尿量、水腫變化并作好記錄。
5. 嚴密觀察病情
(1) 觀察尿量、尿色,準確記錄24小時出入量,應(yīng)用利尿劑時每日測體重1次,每周留尿標本送尿常規(guī)檢查2次。
(2) 觀察血壓變化,若出現(xiàn)血壓突然升高、劇烈頭痛、嘔吐、眼花等提示高血壓腦病。
(3) 密切觀察呼吸、心率、脈搏等變化,警惕嚴重循環(huán)充血的發(fā)生。如發(fā)生循環(huán)充血將患兒安置于半臥位、吸氧,遵醫(yī)囑給予強心藥。
6. 向患兒及家長講解本病相關(guān)知識,減輕其心理壓力。
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