2014年外科主治醫(yī)師考試輔導:闌尾疾病
更新時間:2013-10-18 14:54:50
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摘要 2014年外科主治醫(yī)師考試輔導:闌尾疾病
闌尾疾病
急性闌尾炎的臨床病理分型 :急性單純闌尾炎,即興化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎、闌尾周圍膿腫.
特殊類型闌尾炎的臨床特點 ①小兒急性闌尾炎:病情發(fā)展較快且較重,早期即有高熱.右下腹壓痛和肌緊張是其重要體征.穿孔率較高.②妊娠期急性闌尾炎:闌尾被推向右上腹,壓痛部位也隨之上移.因腹壁被抬高,所以壓痛、反跳痛、肌緊張均不明顯.大腹膜難以包裹炎癥闌尾,腹膜炎易擴散.③老年人急性闌尾炎:疼痛感覺遲鈍,主訴不強烈。腹壁薄弱,體征不典型.動脈硬化易導致闌尾缺血壞死.合并癥較多,使病情更趨復雜嚴重.
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