2013年外科主治醫(yī)師考試手術(shù)指導(dǎo)：創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤手術(shù)

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　　應(yīng)根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、大小、局部解剖條件、有無(wú)合并感染及側(cè)支循環(huán)情況等決定。一般可選用下列手術(shù)方法：

　　1.動(dòng)脈瘤切除及動(dòng)脈對(duì)端吻合術(shù) 較大的肢體主干動(dòng)脈，切除動(dòng)脈瘤后，游離近、遠(yuǎn)兩端血管，行兩斷端血管對(duì)端吻合。

　　2.動(dòng)脈瘤切除及血管移植術(shù) 若動(dòng)脈瘤較大，切除后血管缺損較長(zhǎng)，無(wú)法行對(duì)端吻合，可用自體靜脈或人工血管移植。

　　3.動(dòng)脈瘤切除及近、遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈結(jié)扎術(shù) 非主要?jiǎng)用}的動(dòng)脈瘤，可切除瘤體，結(jié)扎兩斷端動(dòng)脈。

　　4.動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修補(bǔ)術(shù) 阻斷瘤體兩端血流，切開瘤壁，找到動(dòng)脈裂口，行單純縫合修補(bǔ)或用補(bǔ)片修補(bǔ)。

　　5.動(dòng)脈瘤兩端動(dòng)脈結(jié)扎、自體靜脈解剖位外旁路移植、瘤腔引流術(shù) 用于感染性動(dòng)脈瘤。

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