2013年主管護(hù)師考試輔導(dǎo)：急性粟粒型肺結(jié)核的治療原則

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　　急性粟粒型肺結(jié)核是主管護(hù)師考試歷年常考的知識(shí)點(diǎn)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理急性粟粒型肺結(jié)核的治療原則，供考生分享：

　　早期抗結(jié)核治療甚為重要。目前主張分兩階段進(jìn)行化療，即強(qiáng)化治療階段和維持治療階段，此方案可提高療效。在強(qiáng)化治療階段，即給予強(qiáng)有力的四聯(lián)殺菌藥物如INH、RFP、PZA及SM，SM能殺滅在堿性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細(xì)胞外的結(jié)核菌。PZA能殺滅在酸性環(huán)境中細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的結(jié)核菌?？偗煶?年半以上。

　　伴嚴(yán)重中毒癥狀、呼吸困難和結(jié)核性腦膜炎時(shí)，在應(yīng)用足量抗結(jié)核藥物的同時(shí)，可加用腎上腺皮質(zhì)激素，如潑尼松每日1～2mg/kg，療程1～2個(gè)月。

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