2013婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：月經(jīng)提前的病因

　　月經(jīng)周期提前1-2周者，稱為“月經(jīng)先期”，亦稱“經(jīng)期超前”或“經(jīng)早”。

　　本病相當于西醫(yī)學(xué)排卵型功能失調(diào)性子宮出血病的黃體不健和盆腔炎癥所致的子宮出血。月經(jīng)先期伴月經(jīng)過多可進一步發(fā)展為崩漏，應(yīng)及時進行治療。

　　[病因病機]

　　主要機理是沖任不固，經(jīng)血失于制約，月經(jīng)提前而至。常見的證型有氣虛和血熱。

　　一、血熱

　　可分陰虛血熱、陽盛血熱和肝郁化熱。

　　(一)陰虛血熱

　　素體陰虛，或失血傷陰，產(chǎn)多乳眾，耗損精血，或思慮過度，營陰暗耗，陰血虛少，虛熱內(nèi)生，熱擾沖任，沖任不固，不能制約經(jīng)血，遂致月經(jīng)提前而至。

　　(二)陽盛血熱

　　益氣，或清熱瀉火，或滋陰清熱。

　　素體陽盛，或過食溫燥、辛辣之品，或感受熱邪，熱傷沖任，迫血妄行，遂致月經(jīng)提前而至。

　　(三)肝郁化熱

　　素性抑郁，或情志內(nèi)傷，抑郁不樂，肝氣郁結(jié)，郁久化熱，熱傷沖任，迫血妄行，遂致月經(jīng)提前而至。

　　二、氣虛

　　可分為脾氣虛和腎氣虛。

　　(一)脾氣虛;

　　素體虛弱，或勞力過度，憂思不解，飲食失節(jié)，損傷脾氣，脾傷則中氣虛弱，沖任不固，不能統(tǒng)攝經(jīng)血，故月經(jīng)提前而至。

　　(二)腎氣虛

　　房勞多產(chǎn)，或久病傷腎，腎氣虛弱，腎虛則沖任不固，不能制約經(jīng)血，遂致月經(jīng)提前而至。

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