2013內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：暈動(dòng)癥的病理生理

　　暈動(dòng)病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明了，主要與影響前庭功能有關(guān)，前庭器的內(nèi)耳膜迷路的橢圓囊或球囊的囊斑主要感受上下和左右的直線(xiàn)運(yùn)動(dòng)，三個(gè)半規(guī)管毛細(xì)胞主要感受旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，當(dāng)囊斑和毛細(xì)胞受到一定量的不正常運(yùn)動(dòng)刺激所引起的神經(jīng)沖動(dòng)，依次由前庭神經(jīng)傳到前庭神經(jīng)核，再傳到小腦和小丘腦，引起一系列的臨床癥狀，前庭受刺激后，影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，引起血壓下降和嘔吐，前庭神經(jīng)核通過(guò)內(nèi)側(cè)縱束纖維至眼肌運(yùn)動(dòng)核引起眼球震顫，小腦和下丘腦受神經(jīng)沖動(dòng)后引起全身肌肉張力的改變，暈動(dòng)病與視覺(jué)可能有一定關(guān)系，例如，當(dāng)人們凝視快速運(yùn)動(dòng)或旋轉(zhuǎn)的物件時(shí)可以出現(xiàn)同樣癥狀，小腦受刺激也可能是本病的又一機(jī)制，此外，高溫、高濕、通風(fēng)不良，噪聲、不悅氣味、情緒緊張、睡眠不足，過(guò)度疲勞、饑餓或過(guò)飽，身體虛弱，內(nèi)耳疾病等均容易誘發(fā)本病。

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