2013婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):羊水過(guò)多的處理措施
更新時(shí)間:2012-07-03 13:45:21
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主要取決于胎兒有無(wú)畸形和孕婦癥狀的嚴(yán)重程度。
1.羊水過(guò)多合并胎兒畸形:處理原則為及時(shí)終止妊娠??尚懈呶黄颇ひa(chǎn)或依沙吖啶引產(chǎn)。
2.羊水過(guò)多合并正常胎兒:應(yīng)根據(jù)羊水過(guò)多的程度與胎齡決定處理方法:
癥狀嚴(yán)重孕婦無(wú)法忍受(胎齡不足37周)者,應(yīng)穿刺放羊水。一次放羊水量不超過(guò)1500ml,以孕婦癥狀緩解為度。應(yīng)在B型超聲監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,防止損傷胎盤(pán)及胎兒。
前列腺素抑制劑(吲哚美辛)治療,有抑制利尿作用。劑量:2.2~2.4mg/(kg.d),分三次口服,妊娠22~31周開(kāi)始,用藥通常不超過(guò)3周,不宜長(zhǎng)期應(yīng)用,有報(bào)道可致動(dòng)脈導(dǎo)管閉合。
妊娠已近37周,胎兒已成熟,行人工破膜終止妊娠。
癥狀較輕可繼續(xù)妊娠,低鹽飲食,嚴(yán)密觀察羊水量。
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