2012年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：手部動(dòng)脈、靜脈的構(gòu)成及分支

　　供應(yīng)手部動(dòng)脈有撓動(dòng)脈，尺動(dòng)脈，掌側(cè)骨間動(dòng)脈，掌側(cè)骨間動(dòng)脈背側(cè)支及正中神經(jīng)的動(dòng)脈。這些血管在手部形成動(dòng)脈網(wǎng)及動(dòng)脈弓：即腕掌側(cè)血管網(wǎng)和腕背側(cè)血管網(wǎng)，手部的掌淺弓和掌深弓，兩個(gè)系統(tǒng)間互相有交通支。

　　掌側(cè)血管網(wǎng)由橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈，掌側(cè)骨問(wèn)動(dòng)脈和掌深弓的許多小分支構(gòu)成。

　　背側(cè)血管網(wǎng)由橈、尺動(dòng)脈分支，掌側(cè)骨間動(dòng)脈背側(cè)支，掌深弓的許多小動(dòng)脈構(gòu)成。

　　掌淺弓由尺動(dòng)脈的淺支和橈動(dòng)脈的淺支組成，從掌淺弓上共發(fā)出三條指總動(dòng)脈，再由指總動(dòng)脈分出兩條指動(dòng)脈，供應(yīng)示指尺側(cè)，中指、環(huán)指尺橈側(cè)，小指橈側(cè)，小指尺側(cè)動(dòng)脈來(lái)自掌淺弓成直接由尺動(dòng)脈深支供應(yīng)。

　　掌探弓由橈動(dòng)脈深支與尺動(dòng)脈深支構(gòu)成。以前者為主。橈動(dòng)脈深支在拇內(nèi)收肌及第――背側(cè)骨間肌之間，首先發(fā)出拇指主要?jiǎng)用}，示指橈側(cè)動(dòng)脈常由拇指主要?jiǎng)用}發(fā)出，少數(shù)直接來(lái)自橈動(dòng)脈深支。拇主要?jiǎng)用}又分成兩支至拇指兩側(cè)。橈動(dòng)脈深支于屈肌腱深層橫過(guò)手掌與尺動(dòng)脈深支形成掌深弓，在第2、3、4掌骨間發(fā)出指總動(dòng)脈。

　　手部靜脈系統(tǒng)，分淺層與深層兩部分：淺靜脈在手背，較深靜脈重要，外觀明顯，從手指末節(jié)開(kāi)始，至中節(jié)指骨背明顯，到手背形成網(wǎng)，最后回流至頭靜脈和貴要靜脈。深靜脈常伴隨動(dòng)脈有兩條，在手掌和背面的靜脈之間有許多貫穿交通支，回流到尺靜脈和橈靜脈。

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