2012年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo):不同外力對頸椎關(guān)節(jié)突脫位位置的影響
更新時間:2012-05-07 09:04:53
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頸椎雙側(cè)關(guān)節(jié)突脫位,是典型的屈曲性損傷。頭頸部受到屈曲性暴力,引起上位頸椎的下關(guān)節(jié)突向后,撕裂關(guān)節(jié)囊并翹起,隨著外力慣性,關(guān)節(jié)突繼續(xù)移位, 上下關(guān)節(jié)突相互依托形成對頂狀態(tài)。如果外力過大,則上位椎體的下關(guān)節(jié)突移位至下位椎體的上關(guān)節(jié)突的后方,即所謂“交鎖”。
屈曲和旋轉(zhuǎn)暴力協(xié)同作用的結(jié)果可造成單側(cè)關(guān)節(jié)突脫位,損傷節(jié)段遭受向前下方扭曲暴力,以椎間盤偏后中央為軸心,一側(cè)上位頸椎下關(guān)節(jié)突向后旋轉(zhuǎn),而另一側(cè)下關(guān)節(jié)突向前旋轉(zhuǎn)滑動,并超越下位頸椎的上關(guān)節(jié)突至其前方。有時在上下關(guān)節(jié)突相互撞擊時,造成關(guān)節(jié)突骨折。
牽引復(fù)位是治療關(guān)節(jié)突脫位的常用方法。
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