2012內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：軟下疳病例解讀

　　患者~，男，26歲，發(fā)病兩周前發(fā)生過“意外一夜情”。最初，小劉發(fā)現(xiàn)陰莖上有兩三個(gè)紅色小皮疹，起初沒在意。兩天后，小皮疹迅速長(zhǎng)成膿皰。小劉擔(dān)心得了什么性病，就近在某小診所求醫(yī)，用了兩三天藥，病情不但沒減輕，反而膿皰破潰，形成潰瘍。小劉這下可著急了，聽朋友勸告立即來到某同濟(jì)泌尿外科醫(yī)院性病門診，醫(yī)生經(jīng)過一系列精確檢查，確診“軟下疳”。

　　“患者劉肖飛的癥狀屬較為典型的“軟下疳”癥狀，并且患者曾在發(fā)病前兩周有過“一夜情”，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，更能進(jìn)一步診斷。但真正明確診斷還需儀器檢測(cè)?！澳趁谀蛲饪漆t(yī)院曹華年教授解說，“患者如發(fā)現(xiàn)自己有類似軟下疳的癥狀，早日就醫(yī)確診治療是關(guān)鍵，否則拖延時(shí)間導(dǎo)致病毒大量復(fù)制繁殖，給治療增加難度的同時(shí)，患者也相當(dāng)痛苦。”

　　(1)潛伏期：平均2-3天。大部分病例約在1周以內(nèi)，有時(shí)少數(shù)病例可在數(shù)周以后發(fā)病。女性比男性的癥狀一般較輕，潛伏期也長(zhǎng)。

　　(2)軟下疳特征：初發(fā)為外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小時(shí)后，迅速形成膿皰，3-5天后膿皰破潰后形成潰瘍，境界清楚。潰瘍呈圓形或橢圓形，邊緣為鋸齒狀，其下緣有潛濁現(xiàn)象，周圍呈炎癥紅暈。潰瘍底部有黃色豬油樣膿苔，并覆蓋很多膿性分泌物，剝?nèi)ツ撎梢姵鲅?。疼痛明顯。觸診柔軟稱此為軟下疳。

　　(3)部位：軟下疳數(shù)目在最初僅為1-2個(gè)，因可自家接種，故可在附近又出現(xiàn)新生病灶。軟下疳大部分發(fā)生在外陰部位，男性多在冠狀溝、包皮、龜頭、包皮系帶處。女性多發(fā)生在陰唇、外陰、后聯(lián)合。陰部以外如手指、口唇、舌等部位也可見到。

　　(4)橫痃：病損處所屬的淋巴腺腫大。并且50%的患者約于數(shù)日到兩周間形成潰瘍。損傷多居一側(cè)(尤其左側(cè))，男性比女性較多見。稱此為橫痃。

　　第12屆亞太地區(qū)性病學(xué)術(shù)大會(huì)，國(guó)際性病聯(lián)盟共同推薦

　　軟下疳新突破 “DHA干擾病菌生物基因技術(shù)”

　　軟下疳一直號(hào)稱性病界的“第三大性病”?；前?、四環(huán)素的運(yùn)用一度將此疾病進(jìn)行良好的控制，但是隨著抗生素的耐藥性增強(qiáng)、病毒變異及新菌株的出現(xiàn)、治療療程過長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)界對(duì)于軟下疳治療出現(xiàn)了“瓶頸”。經(jīng)過國(guó)際性病聯(lián)盟的合力研究，第12屆亞太地區(qū)性病學(xué)術(shù)大會(huì)重點(diǎn)推薦，“DHA干擾病菌生物基因技術(shù)”一推出，軟下疳治療的“瓶頸”被突破，軟下疳治療技術(shù)進(jìn)入了新紀(jì)元。某泌尿外科醫(yī)院自引進(jìn)該技術(shù)以來，上百例軟下疳患者受益，得到了更快更優(yōu)的治療。

　　1、生物基因技術(shù)，檢測(cè)出病原體。國(guó)際生物基因技術(shù)，利用先進(jìn)的自動(dòng)化檢測(cè)設(shè)備，通過鏡檢、培養(yǎng)檢查等多種手段，對(duì)致病菌情況作出準(zhǔn)確的分析。

　　2、病毒DNA分析出變異新菌株。病原微生物DNA檢測(cè)系統(tǒng)、免疫化學(xué)熒光儀、美國(guó)全自動(dòng)生化檢測(cè)儀、酶標(biāo)儀等高科技檢測(cè)設(shè)備，對(duì)病原體的種類、活性、侵害程度、藥敏性、交叉感染等情況，進(jìn)行全方位檢　　測(cè)并且科學(xué)準(zhǔn)確的定量定性分析。

　　3、干擾病菌合成，破壞病菌繁殖。GPH干擾病菌生物基因技術(shù)的核心是國(guó)際先進(jìn)的生物藥物的綜合使用，配合相應(yīng)的治療手段可以有效的干擾病菌的基因表達(dá)過程，破壞病菌的生物鏈，導(dǎo)致病菌無法復(fù)制，杜絕了病菌的再生，從根本上保證了痊愈后極低的復(fù)發(fā)率。

　　4、修復(fù)受損細(xì)胞，提高機(jī)體免疫。治療中結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)理論濃縮中醫(yī)精華，精選中草藥，科學(xué)配伍，提高患者免疫力和抗病能力，加速患者恢復(fù)速度。通過基因技術(shù)，可以進(jìn)一步激發(fā)人體免疫細(xì)胞的活性動(dòng)力，修復(fù)受損細(xì)胞，調(diào)節(jié)人體微環(huán)境，強(qiáng)化自身整體免疫功能，提高抗病能力。

　　5、加快病毒清除，縮短治療過程。運(yùn)用國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和專業(yè)抗病菌藥物，雙管齊下，針對(duì)病菌特性，快速全面殺滅病毒核心基因DNA，縮短治療過程。

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