2012內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴瘤的診斷
更新時(shí)間:2012-03-28 11:09:23
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原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴瘤的診斷:$lesson$
臨床診斷PTML,有一定困難。術(shù)前診斷率低于50%.近年隨著影像技術(shù)及診斷技術(shù)的進(jìn)步,術(shù)前診斷率有較大的提高。
1.臨床上如出現(xiàn)下列情況應(yīng)該高度懷疑本病:①甲狀腺腫塊短期迅速增大,同期伴頸部淋巴結(jié)腫大。②早期即出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難。③體檢胸部X光片提示縱隔增寬,氣管受壓。④病人既往有HT病史。⑤甲狀腺功能檢查提示TG、TM明顯升高。
2.輔助檢查血常規(guī)、骨髓穿刺、全身骨掃描等可排除血液疾病;細(xì)針穿刺抽吸細(xì)胞學(xué)檢查(FNAC)、活組織病理檢查可明確診斷;X線檢查、CT掃描、B超等,有助于發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。
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