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2012婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):死胎的定義、常見原因和診斷及處理原則

更新時間:2012-03-23 10:26:30 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  1.定義及死胎死產(chǎn)區(qū)別$lesson$

  妊娠20周后的胎兒在子宮內(nèi)死亡稱死胎。胎兒在分娩過程中死亡,稱為死產(chǎn),是死胎的一種。

  2.常見原因

  多為胎兒缺氧,原因有:

  (1)胎盤因素:如前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂。

  (2)胎兒因素:如畸胎、多胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

  (3)孕婦因素:如妊高征、過期妊娠、糖尿病、慢性腎炎、子宮破裂等。

  3.診斷依據(jù)

  根據(jù)自覺胎動停止,檢查胎心消失,考慮為死胎。B型超聲見胎心胎動消失是診斷死胎的可靠證據(jù)。

  4.處理原則

  確診后應(yīng)終止妊娠,向羊膜腔內(nèi)注入利凡諾引產(chǎn)或地諾前列酮引產(chǎn)。宮頸成熟也可用催產(chǎn)素靜滴法引產(chǎn)。胎兒死亡4周未排出者,應(yīng)檢查凝血功能。備新鮮血,注意預(yù)防產(chǎn)后出血和感染。

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