2012內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：竇性心律不齊的癥狀、診斷和治療

　　竇性心律不齊(心血管內(nèi)科)是竇性周期長(zhǎng)短不一，最長(zhǎng)周期減去最短周期其差超過(guò)120毫秒，竇性心律不齊常見(jiàn)于年輕人，尤其是心率較慢或迷走神經(jīng)張力增高時(shí)(例如服洋地黃或嗎啡之后)。竇性心律不齊隨年齡增長(zhǎng)而減少。$lesson$

　　癥狀表現(xiàn)：

　　1.竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分鐘50次，一般無(wú)癥狀。

　　2.如心率低于每分鐘40次時(shí)?？梢鹦慕g痛、心功能不全或暈厥等癥狀。

　　診斷依據(jù)：

　　1.心電圖上心律是竇性心律，即P波是竇性P波。

　　2.同一導(dǎo)聯(lián)最長(zhǎng)P-P間隔與最短P-P間隔之差大于120毫秒。

　　治療：

　　1.竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分種50次，無(wú)癥狀者，無(wú)需治療。

　　2.如心率低于每分鐘40次，且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。

　　3.顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。

　　4.原發(fā)病治療。

　　5.對(duì)癥、支持治療

　　預(yù)防常識(shí)：

　　竇性心律不齊常見(jiàn)于年輕人，通常不必治療，活動(dòng)后心率增快則消失。對(duì)有癥狀者使用提高心率藥物如阿托品、異丙腎上腺素等。

小編推薦：2012年內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選試題匯總

2012年衛(wèi)生資格考試大綱匯總