婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：骨盆的平面及徑線
更新時(shí)間：2011-07-21 14:34:55
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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：骨盆的平面及徑線
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骨盆入口
平面
橫橢圓形 |
為真假骨盆交界面，恥骨聯(lián)合上緣――髂恥緣――骶骨岬前緣。呈橫橢圓形有4條徑線。 | |
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入口
前后徑 |
也稱真結(jié)合徑，恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)――骶岬前緣中點(diǎn)距離，平均11厘米，是胎先露部進(jìn)入骨盆入口的重要徑線。測(cè)不到，通過測(cè)量骶恥外徑和骶恥內(nèi)徑（對(duì)角徑），來間接了解入口前后徑。對(duì)角徑-1.5~2cm = 入口前后徑 | |
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入口
橫徑 |
兩側(cè)髂恥緣間的最大距離，平均約13厘米。為入口平面最長(zhǎng)徑線。測(cè)不到。
臨床上，通過測(cè)量髂嵴間徑和髂嵴間徑，來間接了解骨盆入口橫徑。 | |
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入口
斜徑 |
左右各一，左骶髂關(guān)節(jié)至右髂恥隆突間的距離為左斜徑，反之為右斜徑，平均值約為12.75厘米。（手插入上衣斜兜的樣子，左手=左斜徑，右手=右斜徑） | |
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中骨盆
平面
縱橢圓形 |
呈縱橢圓形，恥骨聯(lián)合下緣-坐骨棘-骶骨下端，是最狹窄平面，所以最重要（具有產(chǎn)科臨床意義）。直接影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)。有2條經(jīng)線 | |
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中骨盆前后徑 |
恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)-過坐骨棘連線中點(diǎn)-骶骨下端距離，平均11.5cm。臨床通過測(cè)量坐骨切跡寬度來了解其長(zhǎng)度，若坐骨切跡能容納3橫指，提示無狹窄 | |
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中骨盆橫徑 |
即坐骨棘間徑，為兩坐骨棘的距離，平均10厘米，與分娩關(guān)系密切。可測(cè)得
骨盆內(nèi)測(cè)量、肛診均可以測(cè)量此徑線。 | |
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骨盆出口平面
2個(gè)三角形
（菱形） |
2個(gè)三角形，共用一條底邊，不在一個(gè)平面，兩平面向上成角。此平面有4條經(jīng)線： | |
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前三角 |
頂端：恥骨聯(lián)合下緣，兩邊：恥骨弓，底邊：坐骨結(jié)節(jié)間徑 | |
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后三角 |
頂端：骶尾關(guān)節(jié)，兩邊：骶結(jié)節(jié)韌帶，底邊；坐骨結(jié)節(jié)間徑 | |
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出口
前后徑 |
恥骨聯(lián)合下緣-骶尾關(guān)節(jié)，平均11.5厘米。 | |
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出口
橫徑 |
也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑，為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離，平均9厘米，是胎先露通過骨盆出口的重要徑線?？芍苯訙y(cè)得。若＜8cm，則要測(cè)后矢狀徑。 | |
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出口前矢狀徑 |
恥骨聯(lián)合下緣――坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離，平均值約為6厘米。
就是前三角形的高。本教材無此項(xiàng)內(nèi)容。 | |
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出口后矢狀徑 |
骶尾關(guān)節(jié)――坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離，平均值約為8.5厘米。就是后三角形的高。出口橫徑 + 后矢狀徑＞ 15cm，表明骨盆出口無明顯狹窄。一般大小的胎頭可利用后三角經(jīng)陰道娩出。 | |
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