外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料:創(chuàng)傷的修復(fù)
更新時間:2011-06-24 11:22:33
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外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料:創(chuàng)傷的修復(fù)
修復(fù)
基本方式為傷后增生的細胞和細胞間質(zhì)充填、連接或代替缺損的組織。
(一)組織修復(fù)過程 ①炎癥反應(yīng);②組織增生和肉芽形成(傷后24~48小時開始);③傷口收縮與瘢痕形成(組織塑形)三個階段。
(二)創(chuàng)傷愈合類型 分為二類:①一期愈合或原發(fā)愈合(primary healing)―通常指創(chuàng)口小、清潔、無感染、不產(chǎn)生或很少肉芽組織的愈合(以本來細胞為主);②二期愈合或瘢痕愈合(secondary healing)以纖維組織或肉芽組織填充為主。
(三)不利因素 感染(最常見)、異物存留或失活組織過多、血循環(huán)障礙、局部制動不夠、全身因素(營養(yǎng)不良、免疫功能低下、使用皮質(zhì)激素等抑制創(chuàng)傷性炎癥和細胞增生的藥物)。
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