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2009年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題與解析(3)

更新時(shí)間:2011-05-19 16:14:59 來源:|0 瀏覽0收藏0

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2009年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題與解析(3) $lesson$

  15.旋覆代赭湯的病因病機(jī)是

  A.痰熱內(nèi)阻,胃失和降

  B.食積內(nèi)停,胃失和降

  C.胃虛痰阻,氣逆不降

  D.胃虛有熱,氣逆不降

  E.胃中虛冷,氣逆不降

  考題解析:旋覆代赭湯原方主治云:“傷寒發(fā)汗,若吐若下,解后,心下痞?,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之!眰埃m經(jīng)發(fā)汗或吐、下而解,但治不如法,胃氣已傷。中氣既傷,運(yùn)化失健,痰濁內(nèi)生,遂成胃虛痰阻,氣逆不降,心下痞?,噫氣不除之證。故C為正確答案。

  16.咳血方主治證候的病機(jī)是

  A 痰阻肺絡(luò)

  B.虛火犯肺

  C 肝火犯肺

  D 肺絡(luò)瘀阻

  E.風(fēng)熱襲肺

  考題解析:咳血證,原因很多?妊剿骺妊,以咳嗽痰稠帶血,伴見心煩易怒、胸脅刺痛、頰赤便秘、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為主要臨床特征,顯系肝火犯肺所致。故正確答案為C,A、B、D、E各項(xiàng)皆非本證病機(jī)。

  17.下列除哪項(xiàng)外,均是防風(fēng)通圣散主治病證的臨床表現(xiàn)E

  A.憎寒壯熱

  B.頭目眩暈

  C.目赤睛痛

  D.大便秘結(jié)

  E.郁郁微煩

  考題解析:防風(fēng)通圣散主治風(fēng)熱壅盛,表里俱實(shí)之證。是證以憎寒壯熱、頭目眩暈、目赤睛痛、口苦而干、咽喉不利、胸膈痞悶、咳嘔喘滿、涕唾稠粘、大便秘結(jié)、小便赤澀為主要臨床特征。

  “郁郁微煩”常是少陽病兼陽明腑實(shí)證的臨床見證之一,而非防風(fēng)通圣散主治病證的臨床表現(xiàn)。

  18.四物湯主治證候的病因病機(jī)是

  A.氣衰血少

  B 勞倦內(nèi)傷

  C 沖任虛損

  D 郁怒傷肝

  E 陰精虧損

  考題解析:《局方》四物湯為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)之主方,主治婦女月經(jīng)不調(diào)、胎動(dòng)不安及產(chǎn)后惡露不行,少腹堅(jiān)痛諸疾。沖為血海,任主胞胎,若沖任虛損,血行失暢,則月經(jīng)不調(diào),或量少色淡,或經(jīng)期延遲。一旦受孕,血不養(yǎng)胎,則胎動(dòng)不安。至若產(chǎn)后,氣血大耗,若調(diào)理失宜,結(jié)生瘕聚,則惡露不下,少腹堅(jiān)痛?傊,本方所主,皆沖任虛損,營(yíng)血虛滯之證。所以C為正選答案。

  19.下列各項(xiàng)中,屬于四逆湯主治病證臨床表現(xiàn)的是

  A.神衰欲寐

  B.臍腹痛

  C.心下滿痛

  D.泄利下重

  E.煩躁欲死

  考題解析:四逆湯為回陽救逆之主方,主治傷寒少陰病四逆證。經(jīng)云:“陽氣衰于下,則為寒厥!庇衷疲骸瓣枤庹,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋!蹦I陽衰微則神失所養(yǎng),每見神衰欲寐,故爾《傷寒論。少陰篇》有“少陰病但欲寐”之論,所以A為正確選項(xiàng)。

  “煩躁欲死”為陽衰未甚,邪正劇爭(zhēng)的表現(xiàn):“臍腹痛”是陰血不足,肝郁乘脾的見證:“泄利下重”常由肝脾不和,下焦氣滯所致:“心下滿痛”多因?qū)嵭白栝]而生,所以B、C、D、E均非正確選項(xiàng)。

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