中級主管護(hù)師輔導(dǎo)：結(jié)腸鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備

　　中級主管護(hù)師輔導(dǎo)：結(jié)腸鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備

　　1.用物準(zhǔn)備

　　(1)儀器準(zhǔn)備：內(nèi)鏡裝置、電凝電切治療設(shè)備、鋼絲支架。

　　(2)其他用物及急救藥品：同胃鏡。

　　2、病人準(zhǔn)備

　　(1)檢查前2—3天進(jìn)少渣飲食，檢查前一天進(jìn)流食或半流食，檢查當(dāng)天空腹或飲少量糖水。

　　(2)清潔腸道：常用方法如下：

　　1)檢查前一天晚上服瀉劑，如服番瀉葉9g或石蠟油(或蓖麻油)30ml，或硫酸鎂20g，檢查日根據(jù)腸道清潔情況決定是否要清潔灌腸，直至排出清水樣無糞渣的大便為止。

　　2)直接導(dǎo)瀉法：目前多用口服高滲性溶液導(dǎo)瀉，如于檢查前2—3小時一次口服20%甘露醇250ml重，同時飲5倍水或2倍5%葡萄糖鹽水，可達(dá)到清洗腸道的目的。但在做高頻電灼前，腸道準(zhǔn)備禁用甘露醇，以免發(fā)生意外，因?yàn)楦事洞伎稍谀c道內(nèi)被細(xì)菌分解，產(chǎn)生易燃?xì)怏w，當(dāng)達(dá)到可燃濃度時，如進(jìn)行高頻電凝手術(shù)，可能引起爆炸。

　　(3)腸鏡檢查或多或少均可引起腹脹、腹痛等痛苦，甚至因此而中止檢查，為此術(shù)前適當(dāng)給予解痙鎮(zhèn)靜止痛劑是必要的。常用方法是阿托品0.5—1mg或解痙靈10mg和地西泮10mg，im。必要時于檢查前10min，im，派替啶25~50mg青光眼或前列腺肥大者禁用阿托品。

　　(4)術(shù)前應(yīng)詳細(xì)了解病情，閱讀X線、鋇灌腸片，并常規(guī)進(jìn)行肛門指診。

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