外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：化學(xué)致癌

　　外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：化學(xué)致癌

　　化學(xué)致癌 分始動(dòng)期與促進(jìn)期2期。始動(dòng)期即閾下劑量致癌物一次接觸后完成的不可逆事件，而促進(jìn)期則是始動(dòng)發(fā)生后反復(fù)接觸致癌劑而引起的事態(tài)發(fā)展。

　　(一)致癌作用的始動(dòng)機(jī)制 主要存在著2大學(xué)說：突變學(xué)說和漸成性機(jī)制學(xué)說。

　　1.突變學(xué)說：認(rèn)為癌變是細(xì)胞突變的結(jié)果，由致癌物引起細(xì)胞DNA堿基順序的改變，使細(xì)胞遺傳信息發(fā)生變化，而表現(xiàn)出腫瘤細(xì)胞的生理學(xué)特性。

　　2.癌漸成性學(xué)說(基因表達(dá)失調(diào)說)：腫瘤細(xì)胞特性的準(zhǔn)永恒性和可遺傳性本身并不意味著它是一個(gè)新獲得的遺傳信息的表現(xiàn)，它也可以是一些原有的，但通常并不表達(dá)的基因由于致癌因素的作用而獲得表達(dá)的結(jié)果。腫瘤可能僅僅是與分化過程基本原理相似的一個(gè)異常分化問題。

　　(二)促癌作用的機(jī)制 促癌劑如何使已始動(dòng)的細(xì)胞演變?yōu)檎嬲哪[瘤，迄今還沒有令人信服的解釋。

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