初級護師輔導：護理體檢基本方法

　　初級護師輔導：護理體檢基本方法

　　1.視診檢查 護士通過視覺進行觀察和了解病人全身或局部的病變特征的一種檢查

　　方法。視診檢查要求有溫暖的環(huán)境和適當的自然光線。燈光下不能正確地辨別黃疸、皮疹

　　和出血點。

　　2.觸診檢查 護士通過手的感覺對病人的某些器官或組織的物理特征進行判斷的一種檢查方法。它可以補充視覺檢查的某些不足和進一步明確視診所不能肯定的體征、如體表的溫度、濕度，局部的物理特征震顫、摩擦感，以及腫物的位置、范圍、表面性質、硬度、移動度等。觸診一般用手掌面或其尺側、掌指關節(jié)部掌面和手指指腹進行。觸診時要注意病人的保暖，護士的手不宜過涼、指甲不過長、壓力適當、由淺人深、先觸診健側后觸診病側。

　　3.叩診檢查 護士用豐指叩擊病人身體某部的表面，使之產生震動而發(fā)出音響。根據震動和音響的特點來判斷被檢查部位的臟器狀態(tài)有無異常。

　　4.聽診檢查 直接用耳或借助聽診器聽取患者體內有關臟器活動時所產生的微弱聲

　　音。根據其變化來推斷臟器病變情況。聽診時，環(huán)境要安靜、溫暖、避風。聽診前應注意聽

　　診器的耳件方向是否正確，管腔是否通暢;體件要緊貼于被檢查部位，避免與皮膚摩擦而產生影響聽診的附加音。

　　5. 嗅診檢查 護士以嗅覺辨別發(fā)自病人體表、呼吸道、胃腸道或嘔吐物、排泄物等的異常氣味，以判斷疾病的性質和變化以及疾病與異常氣昧之間的關系稱嗅診檢查。方法是護士將患者散發(fā)的氣味煽向自己的鼻部，以便認真判斷氣味的性質。

　　例題：下列哪項不是觸診檢查的內容

　　A.肢體末梢溫度

　　B.心包摩擦音

　　C.腹部包塊的位置

　　D.頸部淋巴結的移動度

　　E.前區(qū)震顫

　　答案：B (B為聽診檢查的內容)

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