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初級護師輔導:支氣管擴張的護理措施

更新時間:2010-12-24 14:48:26 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  初級護師輔導:支氣管擴張的護理措施

  護理措施

  (一)清除痰液

  可先用生理鹽水超聲霧化吸人或蒸汽吸人使痰變稀,并輔以叩背,指導做有效咳嗽;或遵醫(yī)囑給予祛痰藥物。

  (二)體位引流

  1.引流前向病人解釋引流目的及配合方法。

  2.依病變部位不同而采取痰液易于流出的體位。

  3.引流時間可從每次5~10min加到每次15~30min,囑病人間歇做深呼吸后用力咯痰,同時用手輕拍患部以提高引流效果,引流完畢給予漱口。

  4.記錄排出的痰量及性質(zhì)。,

  5.注意:引流宜在飯前進行;在為痰量較多的病人引流時,應(yīng)注意將痰液逐漸咯出,以防發(fā)生痰量過多涌出而窒息;引流過程中注意觀察,若病人出現(xiàn)咯血、發(fā)紺、頭暈、出汗、疲勞等情況,應(yīng)及時終止引流;患有高血壓、心力衰竭及高齡病人禁止體位引流。

  (三)增強抗病能力

  急性感染期病人要臥床休息,有大咯血者應(yīng)絕對臥床。緩解期病人可適當進行戶外活動,但要避免過度勞累。飲食宜高熱量、高蛋白質(zhì)、富含維生素,以補充消耗。保持口腔清潔,要勤漱口,以減少感染并增進食欲。

  (四)加強病情觀察,防止并發(fā)癥

  密切觀察咳嗽、咳痰、咯血情況,及時發(fā)現(xiàn)窒息等并發(fā)癥并處理。

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