中級(jí)主管護(hù)師輔導(dǎo)：彌散性血管內(nèi)凝血(2)

　　中級(jí)主管護(hù)師輔導(dǎo)：彌散性血管內(nèi)凝血(2)

　　臨床表現(xiàn)

　　分急性、亞急性、慢性3型，其中急性型最為嚴(yán)重，病情兇險(xiǎn)。

　　各型共同特點(diǎn)：

　　1.出血 是DIC最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)之一，多突然發(fā)生，在皮膚、黏膜、內(nèi)臟出現(xiàn)廣泛性自發(fā)性出血。

　　2.微循環(huán)障礙及栓塞癥狀 微循環(huán)障礙是由于小血管栓塞，使回心血量減少，心排血量降低致低血壓、休克、少尿等癥狀。內(nèi)臟栓塞常見(jiàn)肺、腦、腎、胃腸道等

　　(1)肺栓塞：常突然發(fā)生胸痛、呼吸困難。

　　(2)腦栓塞：頭痛、偏癱、抽搐，甚至昏迷。

　　(3)腎栓塞：常有腰痛、血尿、少尿或無(wú)尿。

　　(4)胃腸道栓塞致黏膜缺血壞死可表現(xiàn)嘔吐、便血。

　　3.微血管病性溶血 是由于微血管內(nèi)血栓形成使管腔變窄，紅細(xì)胞通過(guò)時(shí)易造成機(jī)械性損傷、碎裂而發(fā)生溶血，此溶血稱為微血管病性溶血。一般溶血較輕。

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