外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):輸血的并發(fā)癥及防治

更新時(shí)間：2009-10-19 15:27:29 來源：|0

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　　輸血反應(yīng)與并發(fā)癥及其防治

　　1、發(fā)熱反應(yīng)：最常見的早期輸血并發(fā)癥，1-2小時(shí)后可緩解。

　　2、過敏反應(yīng)：

　　(1) 預(yù)防：口服抗過敏藥;有過敏史者不宜鮮血;鮮血員在采血前4小時(shí)禁食。

　　(2) 治療：停止輸血，應(yīng)用腎上腺素及糖皮質(zhì)激素

　　3、溶血反應(yīng)

　　最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥，多為ABO血型不合所致。

　　典型癥狀：寒戰(zhàn)高熱、腰酸背痛、呼吸困難、心前區(qū)壓迫感、血壓下降、休克

　　(1) 預(yù)防：嚴(yán)格執(zhí)行查對工作;同型輸血

　　(2) 治療：立即停止輸血;抗休克;保護(hù)腎功能;血漿置換療法

　　2、循環(huán)超負(fù)荷：輸血速度過快過量導(dǎo)致肺水腫和心力衰竭

　　治療：停止輸血，強(qiáng)心利尿

　　3、細(xì)菌污染反應(yīng)

　　(1) 治療：停止輸血，使用抗生素

　　(2) 預(yù)防：嚴(yán)格無菌操作

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