2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)：維生素C缺乏癥的診斷依據(jù)

　　2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)之維生素C缺乏癥的診斷依據(jù)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理如下，希望對(duì)大家備考有所幫助。

　　1.有長(zhǎng)期攝入維生素C不足史，如乘艦艇遠(yuǎn)航，新鮮蔬菜和水果供給缺乏;食品儲(chǔ)藏、加工及烹調(diào)過(guò)程中抗壞血酸損失過(guò)多;慢性腸道疾病致使維生素C吸收不足;在高溫環(huán)境下作業(yè)，抗壞血酸消耗增加，均可致體內(nèi)抗壞血酸含量不足或缺乏。

　　2.臨床表現(xiàn)

　　(1)常見(jiàn)在毛囊周圍有淤點(diǎn)。重者在皮下、肌肉、關(guān)節(jié)、腱鞘處有血腫或淤斑，內(nèi)膜、黏膜有出血。皮下淤點(diǎn)及淤斑多見(jiàn)于小腿及前臂伸側(cè)。

　　(2)牙齦腫脹、充血，有血泡，稍壓即破裂出血。服用抗壞血酸后，24小時(shí)內(nèi)有明顯好轉(zhuǎn)，血腫在1周內(nèi)吸收。

　　3.實(shí)驗(yàn)室檢查

　　(1)毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。即壓脈帶試驗(yàn)時(shí)，前臂掌側(cè)近肘窩處直徑2.5cm圈內(nèi)，新出血點(diǎn)超過(guò)15～20個(gè)。

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