2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學章節(jié)練習題(17)

　　54. 關(guān)于結(jié)核菌下列哪項不正確

　　A.屬分枝桿菌

　　B.具抗酸性

　　C.對人類致病的主要是人型和牛型

　　D.其中人型是人類結(jié)核病的主要病原體

　　E.呼吸道是唯一傳播途徑

　　答案：E 呼吸道最常見，少數(shù)可經(jīng)消化道傳染，此時患者會產(chǎn)生咽部或腸道原發(fā)病灶。還有極少一部分經(jīng)皮膚或胎盤傳染。

　　55. 以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為

　　A.化膿性腦膜炎

　　B.結(jié)核性腦膜炎

　　C.病毒性腦膜炎

　　D.隱球菌腦膜炎

　　E.無菌性腦膜炎

　　答案：B

　　病理上：結(jié)核菌使軟腦膜彌漫充血水腫、炎性滲出，并形成許多結(jié)核結(jié)節(jié)，蛛網(wǎng)膜下腔大量炎性滲出物積聚，因為重力關(guān)系，再加之腦底池腔大，腦底血管神經(jīng)周圍毛細血管吸附作用等，使炎性滲出物容易在腦底池蓄積引起腦部病變�；�腦是全部腦組織的改變。病腦時各腦區(qū)受累程度不一，不同病毒感染主要受累的腦組織也不同。

　　56. 小兒腹瀉時中度脫水靜脈補液總量應給予

　　A.50～70ml/kg

　　B.70～90ml/kg

　　C.90～120ml/kg

　　D.120～130ml/kg

　　E 120～l50ml/kg

　　答案：E

　　定量：輕度脫水 90-120ml/kg

　　中度脫水120-150ml/kg

　　重度脫水150-180ml/kg

　　57. 嬰兒腹瀉等滲性脫水時第一天補液的張力應為

　　A.1/2張

　　B.1/3張

　　C.1/4張

　　D.等張

　　E.1/5張

　　答案：A

　　等滲性脫水血清鈉130-150mmol/L

　　等滲性脫水 補1/2張 2：3： 1液(生理鹽水：5%葡萄糖水：1.4%NaHCO3)

　　低滲性脫水 補2/3張 4：3： 2液(生理鹽水：5%葡萄糖水：1.4%NaHCO3)

　　高滲性脫水 補1/3張2： 6： 1液(生理鹽水：5%葡萄糖水：1.4%NaHCO3)

　　58. 小兒上呼吸道解剖生理特點不正確的是

　　A.鼻腔短、無鼻毛，后鼻道狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富.

　　B.咽鼓管寬、直、短，呈水平位

　　C.咽部較狹窄，方向垂直

　　D.喉部呈漏斗狀，喉腔狹窄

　　E.扁桃體在6個月后漸增大

　　答案：E

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