淋巴癌診斷

　　一、血象檢查

　　淋巴癌在接受治療的期間，會(huì)定期抽取血液樣本，早期一般無(wú)特別。貧血多見于晚期以合并溶血性貧血出現(xiàn)。白細(xì)胞(WBC)除在骨髓受累外一般都正常，嗜酸性粒細(xì)胞增多，以何杰金氏病(HD)最常見的。

　　二、生化檢查

　　血沉加快證明病情已經(jīng)發(fā)展;病情進(jìn)展時(shí)血清銅及鐵蛋白升高，緩解期則下降;病情進(jìn)展時(shí)鋅下降緩解期則上升。堿性磷酸酶升高時(shí)可能有肝或骨骼受累。

　　三、活體組織檢查

　　是診斷淋巴癌不可少的檢查方法。一般選擇活體組織檢查的部位是頸部或腋部的淋巴結(jié)。

　　四、免疫學(xué)異常

　　何杰金氏病(HD)患者對(duì)結(jié)核菌素的反應(yīng)性降低，體外淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率減少，發(fā)展程度與疾病的進(jìn)展有關(guān)系。

　　五、骨髓象樣本檢查

　　骨髓樣本是檢查有沒(méi)有任何淋巴癌的細(xì)胞。抽取少量的骨骼和骨髓樣本，在顯微鏡下檢查。骨髓未受淋巴瘤侵犯之前，一般無(wú)異常。在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg細(xì)胞地診斷有價(jià)值。凡血清堿性磷酸酶升高，不明確的貧血，血小板計(jì)數(shù)明顯減少、X片懷疑有骨骼侵犯以及Ⅲ期以上病人均應(yīng)作骨髓活檢。

　　六、縱隔鏡檢查

　　縱隔鏡檢查可經(jīng)胸膜外進(jìn)入縱隔作活細(xì)胞檢查，比較簡(jiǎn)便對(duì)診斷有價(jià)值。

　　七、其他檢查

　　B型超聲波、CT掃描、X線攝片也有診斷意義。

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