臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師：自身免疫和自身免疫性疾病

      臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師：自身免疫和自身免疫性疾病

　　2.自身免疫的組織損傷機(jī)制

　　(1)自身抗體引起的自身免疫性疾?。?/p>

　　1)細(xì)胞膜或膜吸附成分自身抗體;2)細(xì)胞表面受體自身抗體：激動型抗受體自身抗體;阻斷型抗受體自身抗體;3)細(xì)胞外成分自身抗體;4)自身抗體-免疫復(fù)合物。

　　(2)自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性疾病：體內(nèi)存在的針對自身抗原的自身反應(yīng)性CD8+CTL和Th1都可造成自身細(xì)胞的免疫損傷。

　　3.自身免疫性疾病的誘因

　　(1)隱蔽抗原的釋放：是指體內(nèi)某些與免疫系統(tǒng)在解剖位置上隔絕的抗原成分。

　　(2)自身抗原的改變：生物、物理、化學(xué)以及藥物等因素可以使自身抗原發(fā)生改變，

　　(3)分子模擬：有些微生物與人的細(xì)胞或細(xì)胞外成分有相同或類似的抗原表位，在感染人體后激發(fā)的針對微生物抗原的免疫應(yīng)答，也能攻擊含有相同或類似表位的人體細(xì)胞或細(xì)胞外成分，稱為分子模擬。

　　(4)淋巴細(xì)胞的多克隆激活：B淋巴細(xì)胞的多克隆激活可引起自身抗體的產(chǎn)生。

　　(5)表位擴(kuò)展：免疫系統(tǒng)針對一個優(yōu)勢表位發(fā)生免疫應(yīng)答后，可能對隱蔽表位相繼發(fā)生免疫應(yīng)答，這種現(xiàn)象被稱為表位擴(kuò)展。

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