臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)綜合醫(yī)學(xué)免疫學(xué)：超敏反應(yīng)

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)綜合醫(yī)學(xué)免疫學(xué)：超敏反應(yīng)

　　1.概念

　　(1)超敏反應(yīng)又稱變態(tài)反應(yīng)，是指機體對某些抗原初次應(yīng)答后，再次接觸相同的抗原時所發(fā)生的引起機體生理功能紊亂或組織損傷的特異性免疫應(yīng)答。

　　(2)超敏反應(yīng)分為四型：I型超敏反應(yīng)、Ⅱ型超敏反應(yīng)、Ⅲ型超敏反應(yīng)和Ⅳ型超敏反應(yīng)。前三型由抗體介導(dǎo)，Ⅳ型超敏反應(yīng)由T細胞介導(dǎo)。

　　2.Ⅰ型超敏反應(yīng)

　　(1)Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點：

　　I型超敏反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)，其特點是：①主要由IgE介導(dǎo);②發(fā)生的速度快;③通常引起功能紊亂但不造成組織細胞損傷;④具有明顯的個體差異和遺傳背景。

　　(2)Ⅰ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原，變應(yīng)素和細胞

　　1)變應(yīng)原是指能選擇性激活Th2細胞及B細胞，誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性IgE抗體應(yīng)答，引起Ⅰ型超敏反應(yīng)的抗原。常見的變應(yīng)原有：某些藥物或化學(xué)物質(zhì);吸入性變應(yīng)原;食物變應(yīng)原;酶類物質(zhì)。

　　2)變應(yīng)素是指能引起Ⅰ型超敏反應(yīng)的IgE類抗體。

　　3)參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的細胞有：B細胞、Th2細胞、肥大細胞、嗜堿性粒細胞和嗜酸性粒細胞。

　　(3)Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制：發(fā)生過程可大致分為致敏、激發(fā)和效應(yīng)三個階段。

　　引起過敏反應(yīng)的生物活性介質(zhì)主要有兩類：—類是預(yù)貯備介質(zhì)：組胺和激肽原酶;另一類是新合成的介質(zhì)：白細胞三烯，血小板活化因子，前列腺素，細胞因子。

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