臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:粥樣斑塊的繼發(fā)性改變
更新時間:2009-10-27 10:28:39
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:粥樣斑塊的繼發(fā)性改變
1.斑塊破裂潰瘍形成 為粥樣斑塊最危險的并發(fā)癥。由于斑塊表面纖維帽發(fā)生壞死、破潰,形成潰瘍。脫落的粥樣物質進入血液,造成膽固醇性栓塞。
2.血栓形成 斑塊表面,特別是有潰瘍形成處,內膜粗糙,極易繼發(fā)血栓形成。血栓形成后,可使血管腔進一步狹窄:造成器官供血不足,引起梗死。血栓也可脫落,成為血栓性栓子,引起栓塞。環(huán) 球網校
3.出血 為粥樣斑塊最常見并發(fā)癥。出血可來自斑塊底部和邊緣新生血管破裂。也可由動脈腔的血液經斑塊破裂口進入斑塊。斑塊內出血使斑塊迅速腫大,使病變的動脈腔更加狹窄,甚至閉塞,引起相應器官嚴重缺血。
4.鈣化 使病變動脈壁進一步變硬、變脆,而易破裂。環(huán) 球網校
5.動脈瘤形成 嚴重的動脈粥樣硬化中膜可呈不同程度的萎縮、變薄,以致在血管內血壓的作用下擴張、膨出,形成動脈瘤。另外血液從斑塊潰瘍處侵入動脈中膜,而形成動脈壁內夾層動脈瘤。較大的動脈瘤,可自發(fā)或因外力而破裂,導致嚴重后果。環(huán) 球網校
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