2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第四單元試題(3)

A1型選擇題

11、過(guò)期妊娠時(shí)，需立即終止妊娠的為( )

A.NST反應(yīng)型

B.OCT陰性

C.Ⅲ度羊水糞染

D.12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)12次

E.B型超聲顯示羊水平面6cm

【答案】C

【解析】終止妊娠指征：①宮頸條件成熟;②胎兒體重≥4000g或胎兒生長(zhǎng)受限;③12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)<10次或NST為無(wú)反應(yīng)型，OCT陽(yáng)性或可疑;④尿E/C比值持續(xù)低值;⑤羊水過(guò)少(羊水暗區(qū)<3cm)和(或)羊水糞染;⑥并發(fā)重度子癇前期或子癇。

12、卵巢癌的臨床表現(xiàn)不包括( )

A.不孕

B.陰道排液

C.接觸性出血

D.絕經(jīng)后陰道流血

E.惡病質(zhì)

【答案】C

【解析】卵巢癌的臨床癥狀主要有陰道流血、陰道排液、雙側(cè)卵巢癌被癌組織破壞，晚期浸潤(rùn)組織或壓迫神經(jīng)引起疼痛，由于腫瘤的迅速生長(zhǎng)，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良及體質(zhì)消瘦，形成惡病質(zhì)、貧血等全身癥狀。

13、胎盤合成的激素中，哪一種含有特異性β亞基( )

A.胎盤激素

B.絨毛膜促性腺激素

C.雌激素

D.孕激素

E.絨毛膜促甲狀腺素

【答案】B

【解析】β-hCG亞基羧基端最后的24個(gè)氨基酸片段為其所特有，故臨床利用β-hCG的特異抗血清測(cè)定母體血清β-hCG。

14、分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是( )

A.子宮收縮力

B.肛提肌收縮力

C.腹肌收縮力

D.膈肌收縮力

E.腹壓力

【答案】A

【解析】產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是臨產(chǎn)后主要的產(chǎn)力，貫穿于整個(gè)分娩過(guò)程中，而腹壁肌和膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量。而肛提肌收縮力有協(xié)助胎兒先露部在骨盆腔內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸的作用，并有助于胎盤娩出。

15、初種麻疹減毒活疫苗最適合的月齡是( )

A.出生后1周

B.出生后1個(gè)月

C.出生后2個(gè)月

D.生后2～6個(gè)月

E.出生滿8個(gè)月

【答案】E

【解析】固定知識(shí)點(diǎn)，麻疹的初種年齡應(yīng)是8個(gè)月。

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