氣胸分型-2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能考點

　　本文為環(huán)球網(wǎng)校搜集整理的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料“氣胸分型-2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能考點”，希望對你的備考有幫助。更多考試資料請持續(xù)關注環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道，我們會不定時更新相關內容。

　　相關推薦：2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能考點匯總

　　氣胸分型：

　　胸膜腔由胸膜壁層和臟層構成，是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損，空氣進入胸膜腔，稱為氣胸(pneumothorax)。此時胸膜腔內壓力升高，甚至負壓變成正壓，使肺臟壓縮，靜脈回心血流受阻，產生不同程度的肺、心功能障礙。

　　用人工方法將濾過的空氣注入胸膜腔，以便在X線下識別胸內疾病，稱為人工氣胸。由胸外傷、針刺治療等所引起的氣胸，稱為外傷性氣胸。最常見的氣胸是因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或者靠近肺表面的肺大皰、細小氣腫泡自行破裂，肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔，稱為自發(fā)性氣胸。

　　根據(jù)臟層胸膜破口的情況及其發(fā)生后對胸腔內壓力的影響，將自發(fā)性氣胸分為以下三種類型：

　　一、閉合性(單純性)氣胸

　　在呼氣肺回縮時，或因有漿液滲出物使臟層胸膜破口自行封閉，不再有空氣漏入胸膜腔。胸膜腔內測壓顯示壓力有所增高，抽氣后，壓力下降而不復升，說明破口不再漏氣。胸膜腔內殘余氣體將自行吸收，胸膜腔內壓力即可維持負壓，肺亦隨之逐漸復張。

　　二、張力性(高壓性)氣胸

　　胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸氣時開啟，空氣漏入胸膜腔;呼氣時關閉，胸膜腔內氣體不能再經(jīng)破口返回呼吸道而排出體外。其結果是胸膜腔內氣體愈積愈多，形成高壓，使肺臟受壓，呼吸困難，縱隔推向健側，循環(huán)也受到障礙，需要緊急排氣以緩解癥狀。若患側胸膜腔內壓力升高，抽氣至負壓后，不久又恢復正壓，應安裝持續(xù)胸膜腔排氣裝置。

　　三、交通性(開放性)氣胸

　　因兩層胸膜間有粘連和牽拉，使破口持續(xù)開啟，吸氣和呼氣時，空氣自由進出胸膜腔?；紓刃啬で粌葔毫?上下，抽氣后觀察數(shù)分鐘，壓力并不降低。

　　編輯推薦：

　　醫(yī)師實踐技能考試合格標準

　　醫(yī)師實踐技能操作考試成績有效期

　　以上就是環(huán)球網(wǎng)校為您整理的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試關于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試論壇，隨時與廣大考生朋友們一起交流!