臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能習(xí)題化考點(diǎn)[1]

臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能習(xí)題化考點(diǎn)[1]

　　1.男，27歲。腹痛伴惡心5天。5小時(shí)前臍周疼痛伴嘔吐，繼而右下腹疼痛逐漸加劇。查體：右下腹部可觸及一直徑約5cm腫塊，界不清，明顯觸痛，最可能的診斷是

　　A.結(jié)腸癌

　　B.克羅恩病

　　C.闌尾周圍膿腫

　　D.潰瘍性結(jié)腸炎

　　2. 男，44歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解。保守治療2天，病情持續(xù)惡化，并出現(xiàn)休克。查體：T38.9ºC，臍周及背部可見大片青紫瘀斑，上腹腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，腸鳴音減弱。首先考慮的診斷是：

　　A.十二指腸乳頭腫瘤

　　B.消化性潰瘍并穿孔

　　C.急性肝膿腫

　　D.重癥急性胰腺炎

　　E.急性梗阻化膿性膽囊炎

　　A、疼痛-進(jìn)食-緩解

　　B、進(jìn)食-疼痛-緩解

　　C、疼痛-排便-緩解

　　D、排便-疼痛-緩解

　　3.十二指腸潰瘍腹痛的規(guī)律是

　　4.腸易激綜合征腹痛的規(guī)律是

　　答案：C，D，A，C

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