2011臨床助理醫(yī)師備考資料：能量代謝

　　能量代謝

　　基礎(chǔ)代謝率

　　1.基礎(chǔ)狀態(tài)：

　　清晨、清醒、靜臥、無肌肉活動(dòng)、睡眠良好，無精神緊張，禁食12小時(shí)，室溫20～25℃

　　2.基礎(chǔ)代謝率

　　單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝

　　比一般安靜時(shí)低，但并非最低，睡眠或長期饑餓更低

　　基礎(chǔ)代謝率與體表面積基本成正比，以每小時(shí)，每平方米體表面積的產(chǎn)熱量為單位，通常以kJ/(m2·h)來表示

　　測定：簡化計(jì)算法，基礎(chǔ)狀態(tài)下測得受試者一定時(shí)間的耗氧量(Vo2)，將基礎(chǔ)狀態(tài)下的非蛋白呼吸商定位0.82，相應(yīng)的氧熱價(jià)為20.2KJ/L

　　公式：產(chǎn)熱量(KJ/h)=20.2(KJ/L)X Vo2(L),再除以體表面積=基礎(chǔ)代謝率

　　基礎(chǔ)代謝率隨性別、年齡等不同而有生理變化。當(dāng)其他情況相同時(shí)，男子的基礎(chǔ)代謝率平均比女子的高;幼年人比成年人的高;年齡越大，代謝率越低。

　　為了消除性別，年齡的影響，通常用相對(duì)值來表示

　　基礎(chǔ)代謝率=(實(shí)測值-正常平均值)X100%

　　正常平均值

　　基礎(chǔ)代謝率的實(shí)際數(shù)值同正常平均值相比較，一般相差±10%～±15%之內(nèi)，都不屬病態(tài)。相差在±20%以上者，才有可能是病理變化。

　　基礎(chǔ)代謝率與疾?。?/p>

　　甲狀腺功能低下，基礎(chǔ)代謝率比正常值低20-40%

　　甲狀腺功能亢進(jìn)，基礎(chǔ)代謝率比正常值高25-80%

　　是甲狀腺疾病的重要輔助方法

　　其他疾?。禾悄虿?，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝率增高，腎上腺皮質(zhì)和垂體的功能低下，基礎(chǔ)代謝率降低。

　　影響能量代謝的因素

　　1.肌肉活動(dòng)，對(duì)能量代謝的影響最顯著;

　　2.精神活動(dòng)，緊張狀態(tài)—肌緊張?jiān)鰪?qiáng)—刺激代謝的激素釋放增多;

　　3.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)，蛋白質(zhì)類食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最大;

　　4.環(huán)境溫度，在20～30℃的環(huán)境溫度中，能量代謝最為穩(wěn)定。

• 2010醫(yī)師筆試考后交流與成績查詢
• 2011年醫(yī)師資格考試時(shí)間預(yù)測
• 小貼士：2010醫(yī)師考后必知流程
• 2009網(wǎng)校醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)通過率
• 2010年醫(yī)師綜合筆試分?jǐn)?shù)線預(yù)測
• 2010年醫(yī)師綜合筆試分?jǐn)?shù)線的確定方法
• 2010年醫(yī)師資格考試醫(yī)師綜合筆試成績查詢預(yù)告 

更多信息訪問：臨床助理醫(yī)師考試頻道 臨床助理醫(yī)師考試論壇 醫(yī)師博客