2010臨床助理醫(yī)師基礎綜合考前模擬(三)
2010臨床助理醫(yī)師基礎綜合考前模擬(三)
1.可以使腎上腺素升壓作用翻轉為降壓作用的藥物是
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.多巴胺
D.酚妥拉明
E.普萘洛爾
答案:D
答案解析:腎上腺素有α和β受體效應,血壓表現(xiàn)為先升后降的雙向曲線,α受體拮抗藥能選擇與α受體結合,其本身不激動腎上腺素受體。但阻礙了腎上腺素與α受體的結合,從而拮抗其對α受體激動的效應,僅留下β受體效應。這個現(xiàn)象稱為“腎上腺素作用的翻轉”。
2.下列哪種情況應禁用β受體阻斷藥
A.心絞痛
B.房室傳導阻滯
C.快速型心律失常
D.高血壓
E.甲狀腺機能亢進
答案:B
3.普萘洛爾減慢心率的機理是
A.激動心臟β1受體
B.激動神經(jīng)節(jié)N1受體
C.阻斷心臟β1受體
D.阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜α2受體
E.擴張外周血管,反射性引起
答案:C
4.對心絞痛和高血壓均有效的藥物是
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.肼苯噠嗪
D.利血平
E.卡托普利
答案:A
5.延長局麻藥作用時間的辦法是
A.增加局麻藥的用量
B.增加局麻藥的濃度
C.加入少量腎上腺素
D.注射麻黃堿
E.調節(jié)藥物溶液pH至微堿性
答案:C
6.不宜用普魯卡因的局麻方法是
A.表面麻醉
B.浸潤麻醉
C.傳導麻醉
D.腰麻
E.硬膜外麻醉
答案:A
7.不屬于地西泮的藥理作用是
A.鎮(zhèn)靜,催眠,抗焦慮作用
B.抗抑郁作用
C.抗驚厥作用
D.中樞性肌肉松弛作用
E.抗癲癇作用
答案:B
8.氯丙嗪抗精神病作用機理是
A.阻斷中腦?邊緣系統(tǒng)通路中的DA受體
B.阻斷中腦?邊緣系統(tǒng)通路和中腦?皮質通路中的DA受體
C.阻斷黑質?紋狀體通路中的DA受體
D.阻斷結節(jié)漏斗通路中的DA受體和黑質?紋狀體通路中的DA受體
E.阻斷中腦?皮質通路中的DA受體
答案:B
答案解析:腦內(nèi)有四條多巴胺能神經(jīng)通路,氯丙嗪為非選擇性多巴胺受體阻斷藥,對四條多巴胺能神經(jīng)通路均有阻斷作用,但只有中腦?邊緣系統(tǒng)通路和中腦?皮質通路中的DA受體的阻斷與抗精神病作用有關。
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