2010臨床助理醫(yī)師實踐綜合模擬題(1)
1.女性,13歲,昨日進食海鮮,今晨開始畏寒、發(fā)熱、腹痛,以左下腹痛為重,腹瀉伴明顯里急后重,日大便8次,初為稀便,繼之為粘液膿血便.此病例的診斷為:
A.急性輕型細菌性痢疾
B. 急性普通型細菌性痢疾
C. 中毒型細菌性痢疾
D. 霍亂
E. 急性腸炎
2. 5歲男孩,高熱1天,腹瀉6~7次,為粘液性膿血便,腹痛伴里急后重,反復驚厥,逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清,病前吃過未洗的黃瓜,診斷為細菌性痢疾。其臨床類型屬于:
A. 普通
B. 輕型
C. 重型
D. 中毒型
E. 慢性型
3. 女性,30歲,1年前查體發(fā)現(xiàn)右側卵巢腫瘤直徑5cm,今晨起突發(fā)右下腹痛伴惡心、嘔吐。婦檢:如及右下腹腫物增大,有壓痛,蒂部最明顯,首先的處理是:
A.密切觀察
B.急查盆腔磁共振成像
C.抗生素治療
D.急查血清CA125、甲胎蛋白
E.剖腹探查或腹腔鏡檢
4.男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時后不省人事,急送醫(yī)院。查體:130/90mmHg,65次/分,15次/分,淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側瞳孔4mm,對光反應消失;右側瞳孔2.5mm,對光反應存在,最可能的診斷是:
A.腦梗塞
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.顱內(nèi)血腫
D.腦挫傷
5. 30歲男性農(nóng)民,腹痛、腹瀉半個月,大便4~8次/天,便量多,為暗紅色,有腥臭味,肉眼可見血液及粘液,患者無發(fā)熱,右下腹隱痛,糞便鏡檢:WBC 10-15個/HP,RBC滿視野,該患者最可能的診斷是:
A.細菌性痢疾
B.傷寒合并腸出血
C.阿米巴痢疾
D.潰瘍性結腸炎
E.血吸蟲病
答案:
1~5: B,D, E, C, C,
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